Η μυοσφαιρινουρία περιγράφει μια κατάσταση κατά την οποία μια πρωτεΐνη γνωστή ως μυοσφαιρίνη υπάρχει στα ούρα. Η μυοσφαιρίνη μεταφέρει οξυγόνο στους σκελετικούς και καρδιακούς μύες προκειμένου να διατηρήσουν τις φυσιολογικές τους λειτουργίες. Όταν συμβαίνει ραβδομυόλυση ή μυϊκή καταστροφή, η μυοσφαιρίνη συνήθως απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται στα ούρα. Η μυοσφαιρινουρία εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς με τραύματα που έχουν τραύματα συντριβής και σε άτομα που εκτελούν βαριές σωματικές ασκήσεις.
Οι αθλητές κινδυνεύουν να υποστούν μυϊκή βλάβη λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων όπως η αφυδάτωση, η κακή προπόνηση και η θερμική εξάντληση. Στα παιδιά, ιογενείς λοιμώξεις όπως η γρίπη μπορεί να οδηγήσουν σε ραβδομυόλυση και μυοσφαιρινουρία. Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με τη μυοσφαιρινουρία περιλαμβάνουν ανεπάρκεια καλίου, μεταβολική νόσο όπως ανεπάρκεια φωσφοφρουκτοκινάσης και κληρονομική μυϊκή νόσο όπως η νόσος McArdle. Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής, κατάχρηση φαρμάκων και συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί επίσης να εμπλέκονται στη μυοσφαιρινουρία.
Τα συμπτώματα που παρουσιάζονται γενικά από ασθενείς που υποφέρουν από ραβδομυόλυση είναι μυϊκός πόνος και μυϊκή αδυναμία που συχνά οδηγεί σε δυσκολία στην κίνηση. Η εργαστηριακή εξέταση για την ανίχνευση της μυοσφαιρινουρίας, που ονομάζεται μυοσφαιρίνη ούρων, περιλαμβάνει την εξέταση ενός δείγματος των ούρων του ασθενούς. Το χρώμα των ούρων μπορεί να γίνει πιο σκούρο λόγω της παρουσίας μυοσφαιρίνης. Μόλις οι ασθενείς με τραύμα και εκείνοι με πιθανούς μυϊκούς τραυματισμούς αξιολογηθούν για μυοσφαιρινουρία, συνήθως αντιμετωπίζονται έγκαιρα για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.
Μια σοβαρή επιπλοκή της μυοσφαιρινουρίας είναι η οξεία νεφρική βλάβη, κατά την οποία ένας ασθενής υφίσταται ξαφνική μείωση ή απώλεια της νεφρικής λειτουργίας. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η μυοσφαιρίνη σχηματίζει εναποθέσεις στα κύτταρα των νεφρών και προκαλεί απόφραξη ή τοξική βλάβη στην περιοχή. Οι ασθενείς με οξεία νεφρική βλάβη συνήθως εμφανίζουν σύγχυση, μειωμένη ούρηση, πρήξιμο σε πολλά μέρη του σώματος και αιμορραγία. Άλλες επιπλοκές είναι η υπερκαλιαιμία, που είναι η αύξηση του καλίου στο αίμα και η υπασβεστιαιμία, η οποία είναι η μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα.
Μια εξέταση αίματος που ονομάζεται τεστ κινάσης κρεατίνης (CK) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ασθενών για μυϊκή βλάβη. Η κινάση της κρεατίνης είναι μια πρωτεΐνη που υπάρχει επίσης στον εγκέφαλο, την καρδιά και τους σκελετικούς μύες και τα επίπεδά της συνήθως αυξάνονται όταν συμβαίνει μυϊκός τραυματισμός. Οι ασθενείς που διαπιστώθηκε ότι έχουν μυοσφαιρίνη στα ούρα ή αυξημένα επίπεδα CK στο αίμα εισάγονται συχνά για θεραπεία. Συχνά χορηγείται ένα ενδοφλέβιο (IV) υγρό για την επανυδάτωση των ασθενών και μπορεί να προστεθεί διττανθρακικό νάτριο για να γίνουν τα ούρα αλκαλικά. Άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να δοθούν για την ενίσχυση της ούρησης.