Τι είναι η οστεόλυση της περιφερικής κλείδας;

Η οστεόλυση της άπω κλείδας, γνωστή και ως ώμος άρσης βαρών, είναι ένας τραυματισμός του ώμου που επηρεάζει την ακρωμιοκλειδική (AC) άρθρωση. Συχνά συνδέεται με αθλήματα επαφής στα οποία ασκούνται υψηλές πιέσεις στην κλείδα ή στο οστό της κλείδας. Η ακριβής αιτία, ωστόσο, δεν είναι γνωστή. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αργά και περιλαμβάνουν έναν θαμπό πόνο πάνω από την άρθρωση AC, μειωμένη κινητικότητα, δυσκαμψία και πρήξιμο στον ώμο και μειωμένη δύναμη. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με συνεχή δραστηριότητα.

Η οστεόλυση αναφέρεται στην απώλεια μετάλλων, όπως το ασβέστιο, στα οστά, προκαλώντας μαλάκυνση ή διάλυση του οστού. Στην περιφερική οστεόλυση της κλείδας, το άκρο ή το άπω τμήμα της κλείδας αρχίζει να διασπάται αργά και να διαλύεται. Αυτό μπορεί να προκληθεί από έναν μεμονωμένο τραυματισμό στην άρθρωση AC, μικρότερους επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς, επαναλαμβανόμενες πιέσεις στην άρθρωση AC, όπως στην άρση βαρών, ή μια προϋπάρχουσα ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει την ανοργανοποίηση της δομής των οστών, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Οι αλλαγές στη δομή των οστών συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου, αλλά συνήθως μπορούν να διαγνωστούν με τη βοήθεια ακτινογραφιών και ιστορικού ασθενούς. Η θεραπεία εξαρτάται από την ποσότητα της οστικής απώλειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποφυγή της συμπτωματικής δραστηριότητας ή η τροποποίηση των δραστηριοτήτων, σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και πάγο μπορεί να επιτρέψει στην κλείδα να αναμεταλλοποιηθεί. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια για να επιλυθεί πλήρως. Τα συμπτώματα συχνά επιστρέφουν εάν ξαναρχίσουν οι προηγούμενες δραστηριότητες.

Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση εάν το οστό δεν αναμεταλλεύεται ή εάν ένας ασθενής δεν είναι σε θέση ή δεν θέλει να περιορίσει τη δραστηριότητά του. Η πιο κοινή μορφή χειρουργικής επέμβασης για την οστεόλυση της περιφερικής κλείδας είναι η εκτομή της περιφερικής κλείδας ή η αρθροσκοπική εκτομή της περιφερικής κλείδας, κατά την οποία αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του οστού. Οι χρόνοι μετεγχειρητικής επούλωσης ποικίλλουν, αλλά το περιορισμένο εύρος κίνησης μπορεί να επανέλθει εντός μίας έως δύο εβδομάδων μετά την επέμβαση.

Η κατάσταση μπορεί να προληφθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι ειδικοί συνιστούν τη διακοπή όλων των επιδεινούμενων δραστηριοτήτων μόλις εμφανιστεί ο πόνος στις αρθρώσεις AC. Για όσους παίζουν αθλήματα επαφής, συνιστάται επιπλέον επένδυση. Οι ανυψωτές βαρών μπορούν να αποφύγουν τον τραυματισμό παίρνοντας στενότερη λαβή στη μπάρα και αποφεύγοντας το κλείδωμα ή την υπερέκταση των αγκώνων.

Ο πρώτος καταγεγραμμένος τραυματισμός της περιφερικής οστεόλυσης της κλείδας ήταν το 1936. Σε αυτή την περίπτωση, ένας χειριστής αεροσφυρί εμφανίστηκε με πόνο στον ώμο και χωρίς εμφανές τραύμα. Τα περιστατικά αυτών των τραυματισμών αυξήθηκαν καθώς αυξήθηκε τόσο η ευαισθητοποίηση όσο και η δημοτικότητα των ανταγωνιστικών αθλημάτων.