Η οστεοπλαστική είναι χειρουργική επέμβαση στο αυτί που εκτελείται για την αποκατάσταση ενός, δύο ή και των τριών μικροσκοπικών οστών του μέσου αυτιού. Η επέμβαση πραγματοποιείται για να προσπαθήσει να βελτιώσει την ακοή. Γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία και, στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτεί μόνο διανυκτέρευση στο νοσοκομείο.
Η δομή του αυτιού είναι περίπλοκη και είναι υπεύθυνη όχι μόνο για την ακοή, αλλά και για την ισορροπία. Το αυτί χωρίζεται σε τρία τμήματα: εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. Το εξωτερικό τμήμα αποτελείται από το ορατό αυτί, το κανάλι και το τύμπανο του αυτιού. Το τύμπανο του αυτιού δονείται όταν ο ήχος διασχίζει το κανάλι. Αυτό, με τη σειρά του, δονεί τα οστάρια του μέσου αυτιού.
Τα οστάρια είναι τρία μικροσκοπικά οστά που ονομάζονται σφυρός, κολπίσκος και ράβδος, τα οποία ενώνονται σαν αλυσίδα. Ονομάζονται συνήθως σφυρί, αμόνι και αναβολέας λόγω των σχημάτων τους. Οι δονήσεις μεταδίδονται στο εσωτερικό αυτί, σε μια δομή σε σχήμα σαλιγκαριού γεμάτη με υγρό. Στη συνέχεια, τα νεύρα μεταδίδουν τα σήματα στον εγκέφαλο. Το εσωτερικό αυτί εμπλέκεται επίσης με την ισορροπία του σώματος.
Τα οστάρια μπορούν να καταστραφούν με διάφορους τρόπους, καθιστώντας απαραίτητη την οστεοπλαστική. Η βλάβη στα οστάρια μπορεί να διαγνωστεί με ωτοσκοπική εξέταση από γιατρό και, σε σπάνιες περιπτώσεις, με αξονική τομογραφία (CT). Η απόφαση για το εάν η οστεοπλαστική είναι απαραίτητη ή χρήσιμη θα ληφθεί σε συνεννόηση με τον ιατρό. Οι πιο συχνές αιτίες βλάβης σε αυτά τα οστά είναι η χρόνια μόλυνση του μέσου ωτός, τα γενετικά ελαττώματα και το τραύμα στο κεφάλι. Συχνά συνοδεύεται από βλάβη στο τύμπανο του αυτιού, επομένως η τυμπανοπλαστική γίνεται συχνά ταυτόχρονα με την οστεοπλαστική.
Η οστεοπλαστική περιλαμβάνει τον χειρουργό που κάνει μια μικρή τομή είτε στο αυτί είτε πίσω από αυτό. Το κατεστραμμένο οστό ή τα οστά αφαιρούνται και συνήθως αντικαθίστανται με οστά από τεχνητό υλικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χόνδρος του ίδιου του ασθενούς χρησιμοποιείται για την υποστήριξη του συστήματος. Η επέμβαση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Μετά την οστεοπλαστική, όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ακοή μπορεί να επιδεινωθεί παρά να βελτιωθεί. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες έως μήνες για να φανεί το πλήρες αποτέλεσμα, καθώς η διαδικασία επούλωσης διαρκεί κάποιο χρόνο. Οι βαριές εργασίες, η οδήγηση και τα αεροπορικά ταξίδια θα πρέπει να αποφεύγονται για ένα διάστημα μετά την επέμβαση.