Τι είναι η ουλή της περιτομής;

Μια ουλή περιτομής προκύπτει από μια κοινή χειρουργική επέμβαση που εκτελείται όπου αφαιρείται μέρος ή όλη η ακροποσθία από το πέος. Η ουλή βρίσκεται ακριβώς κάτω από το κεφάλι του πέους, και χαρακτηρίζεται από έναν ελαφρώς σκούρο δακτύλιο. Ο τύπος της διαδικασίας που χρησιμοποιείται καθορίζει την εμφάνιση της ουλής, αν και σε πολλές περιπτώσεις η ουλή της περιτομής εξασθενεί και είναι ελάχιστα αισθητή.

Οι περιτομές στα νεογνά γίνονται με εξειδικευμένο εξοπλισμό γνωστό ως Plastibell, σφιγκτήρα Gomco ή σφιγκτήρα Mogen, μαζί με ένα όργανο συγκράτησης. Η επούλωση διαρκεί συνήθως τέσσερις έως έξι ημέρες. Οι περιτομές ενηλίκων γίνονται γενικά χωρίς τέτοια εργαλεία και ο χρόνος επούλωσης μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες. Ανάλογα με τη διαδικασία που χρησιμοποιείται, η ουλή της περιτομής μπορεί να φαίνεται εμφανής ή ανομοιόμορφη ή μπορεί να εξασθενίσει με την πάροδο του χρόνου.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η περιτομή γενικά εκτελείται σε νεογέννητα και δεν αποτελεί μέρος μιας θρησκευτικής τελετής όπως συμβαίνει στον εβραϊκό και τον ισλαμικό πολιτισμό. Θεωρούμενη ως αισθητική χειρουργική ως επί το πλείστον, η περιτομή δεν έχει καμία επίδραση στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα. Υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με την περιτομή και πολλοί έχουν αμφισβητήσει την ιατρική αναγκαιότητα της. Η Αμερικανική Ιατρική Ένωση (AMA) δημοσίευσε μια έκθεση το 1999 στην οποία δεν συνιστά περιτομές στα νεογνά παρά μόνο για θρησκευτικούς ή τελετουργικούς λόγους.

Η διαμάχη σχετικά με την περιτομή είναι γενικά για το εάν η διαδικασία είναι ιατρικά απαραίτητη ή όχι. Μια άποψη είναι ότι η περιτομή μειώνει τις πιθανότητες καρκίνου του πέους, HIV και προάγει την καλή υγιεινή. Άλλες απόψεις υποστηρίζουν ότι αυτό δεν συμβαίνει και τα οφέλη της περιτομής δεν υπερτερούν του κινδύνου μόλυνσης της ουλής της περιτομής, βλάβης της ουρήθρας ή υπερβολικής αιμορραγίας.

Η περιτομή είναι πιο διαδεδομένη στον μουσουλμανικό κόσμο, σε μέρη της Νοτιοανατολικής Ασίας, στην Αφρική, στις Ηνωμένες Πολιτείες, στις Φιλιππίνες, στο Ισραήλ και στη Νότια Κορέα. Είναι σχετικά σπάνιο στην Ευρώπη, τη Λατινική Αμερική, μέρη της Νότιας Αφρικής και το μεγαλύτερο μέρος της Ασίας. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι το 30-33% των ανδρών παγκοσμίως κάνουν περιτομή. Ο επιπολασμός της περιτομής στις Ηνωμένες Πολιτείες υπολογίζεται στο 79%, αν και τα ποσοστά φαίνεται να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή.
Πολλοί αισθάνονται ότι η απώλεια της ακροποσθίας και η προκύπτουσα ουλή της περιτομής είναι παραμορφωτική, περιττή και ψυχολογικά επιβλαβής. Οι μελέτες είναι αντικρουόμενες, αλλά η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εξέδωσε μια δήλωση ότι η περιτομή δεν είναι η απάντηση στη βέλτιστη υγιεινή του πέους και η AMA δηλώνει ότι αν και η περιτομή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της φίμωσης, όπου η ακροποσθία δεν μπορεί να αποσυρθεί από το κεφάλι του πέους, δεν πρέπει να θεωρείται ο μοναδικός τρόπος πρόληψης του καρκίνου του πέους, μιας σπάνιας ασθένειας.