Η περινεϊκή κήλη είναι μια προεξοχή στο πυελικό έδαφος, γνωστή και ως περίνεο. Τέτοιες κήλες υπάρχουν στον άνθρωπο και συνήθως προκαλούνται όταν μέρος ενός οργάνου διεισδύει στον χώρο της κοιλότητας που το περιβάλλει. Οι γάτες και οι σκύλοι μπορούν επίσης να έχουν αυτές τις κήλες.
Οι πιο συχνές κήλες είναι του στομάχου, γνωστές ως διαφραγματοκήλες, και εκείνες που αφορούν την κοιλιά. Οι κήλες είναι συχνά συγγενείς και η πιθανή ανάπτυξή τους αυξάνεται με την ηλικία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες όπως το σύνδρομο Marfan.
Οι κήλες του περινέου μπορεί να προκληθούν από παθήσεις του προστάτη και του ουροποιητικού που εξασθενούν το πυελικό έδαφος. Συχνά προκαλούνται επίσης από χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει κακή ανακατασκευή του πυελικού εδάφους. Μια τέτοια ανακατασκευή γίνεται πιο δύσκολη εάν η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσε τον κόκκυγα και/ή το περιφερικό ιερό οστό. Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορεί να προκαλέσουν περινεϊκή κήλη. Ένας ατροφημένος ανυψωτικός μυς του κρανίου ή ασθένεια του νεύρου του νεύρου μπορεί επίσης να οδηγήσει στην πάθηση.
Υπάρχει μια σειρά από άλλα στοιχεία που μπορούν να προκαλέσουν κήλη γύρω από το πυελικό έδαφος. Τα υγρά και ο λιπώδης ιστός είναι πιο πιθανό να εισέλθουν πρώτα στην κοιλότητα. Καθώς η τρύπα αναπτύσσεται, τμήματα του εντέρου, του ορθού ή της ουροδόχου κύστης μπορεί να εισέλθουν στην κήλη. Τα πρώιμα συμπτώματα μιας περινεϊκής κήλης περιλαμβάνουν ασαφή συναισθήματα δυσφορίας και πίεσης γύρω από το ορθό. Μια πιο ανεπτυγμένη κήλη θα εμφανιστεί ως εξόγκωμα στη μία ή και στις δύο πλευρές του ορθού.
Το προσθετικό πλέγμα είναι μια μέθοδος θεραπείας για την περινεϊκή κήλη, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σχετικά υψηλά επίπεδα υποτροπής λόγω κακής αγκύρωσης του πλέγματος. Οι γιατροί έχουν πειραματιστεί με τρόπους για να διορθώσουν το πρόβλημα αγκύρωσης χρησιμοποιώντας ορθοπεδικά, εκτός από μοσχεύματα κολλαγόνου χοίρου ή μοσχεύματα ανθρώπινου δέρματος. Η χρήση ενός πτερυγίου μυός του μέγιστου γλουτιαίου είναι μια άλλη επιλογή για το πλέγμα. Με την επιτυχή αγκύρωση του πλέγματος, τα υγρά, ο λιπώδης ιστός και τα όργανα συγκρατούνται και προστατεύονται καλύτερα.
Ενώ μια κήλη μπορεί να μην προκαλεί πόνο ή ενόχληση, είναι πιθανό η περιοχή του οργάνου που έχει πέσει στην κοιλότητα να κολλήσει. Εάν συμβεί αυτό, η παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα του οργάνου μπορεί να διακοπεί. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία οργάνων και γάγγραινα. Εάν συμβεί αυτό, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.