Η ψευδάρθρωση είναι η ανώμαλη κίνηση ενός οστού που έχει υποστεί κάταγμα και δεν έχει επουλωθεί σωστά. Ο όρος «ψευδάρθρωση» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις pseud, που σημαίνει «ψεύτικο» και αρθροπάθεια, που σημαίνει «άρθρωση». Συχνά αναφέρεται ως μη ένωση ή απλώς ως ψευδής άρθρωση.
Οι περισσότερες ψευδάρθρωση προκύπτουν από ακατάλληλη επούλωση μετά από τραυματικό τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση σύντηξης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μιας ανωμαλίας ανάπτυξης, συνήθως κατά τους πρώτους 18 μήνες της ζωής. Αυτό είναι γνωστό ως συγγενής ψευδάρθρωση και μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε οστό, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται στην κνήμη, το μικρότερο από τα δύο οστά του κάτω ποδιού. Είναι επίσης κοινό στην ακτίνα, ένα από τα οστά του καρπού.
Συνήθως υπάρχει πόνος που εμπλέκεται στην ψευδάρθρωση, το αποτέλεσμα της τριβής των δύο θραυσμάτων του οστού μεταξύ τους. Επίσης, μπορεί να μην υπάρχει καθόλου πόνος, συνήθως σε περίπτωση ελαφρού κατάγματος ή μετεγχειρητικής, και εντοπίζεται μόνο όταν γίνεται σάρωση, είτε εξειδικευμένη ακτινογραφία είτε αξονική τομογραφία (CT). Αυτές εκτελούνται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση σύντηξης για να βεβαιωθείτε ότι υπήρξε σωστή επούλωση εάν δεν σημειωθεί εμφανής ανώμαλη κίνηση.
Υπάρχουν διάφορες αιτίες ακατάλληλης θεραπείας που προκαλούν ψευδάρθρωση. Αυτά φαίνονται κυρίως μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας ήδη κατεστραμμένης περιοχής. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της χαλάρωσης του υλικού που χρησιμοποιείται στη σύντηξη, μόλυνσης ή απλώς κακής επούλωσης πληγών. Το κάπνισμα, ο διαβήτης και/ή οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να είναι ζητήματα που προκαλούν κακή υγεία και οδηγούν επίσης σε ψευδάρθρωση. Σε περίπτωση κατάγματος, η ψευδάρθρωση προκαλείται συνήθως από κακή επουλωτική ικανότητα. Στη συγγενή ψευτοαρθρίτιδα, υπάρχει ένας υποκείμενος παράγοντας ασθένειας που προκαλεί το πρόβλημα.
Η ψευδάρθρωση αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους: εσωτερική στερέωση, εξωτερική στερέωση και οστικό μόσχευμα. Συχνά, είναι ένας συνδυασμός των τριών. Στην περίπτωση της συγγενούς ψευδάρθρωσης, αντιμετωπίζεται και η υποκείμενη νόσος, εάν είναι δυνατόν.
Η εσωτερική στερέωση είναι η χρήση βιδών, πλακών ή ράβδων για τη συγκράτηση του οστού. Αυτό συχνά συνδυάζεται με μοσχεύματα οστών για να βοηθήσει το οστό να επουλωθεί ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά. Η μεταμόσχευση οστού συνίσταται στη λήψη οστού από αλλού, συνήθως από το ισχίο, και την τοποθέτησή του στο κάταγμα. Αν υπάρχει λοίμωξη, που είναι συνήθως πρόβλημα, πρέπει πρώτα να καθαριστεί.
Η εξωτερική στερέωση χρησιμοποιεί μια εξωτερική συσκευή για να συγκρατεί το οστό και να το συμπιέζει. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη συσκευή είναι αυτή που αναπτύχθηκε από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, τον Gavril Abramavo Ilizarov, η οποία ονομάζεται απλά μια συσκευή Ilizarov. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μόσχευμα οστού και εσωτερική στερέωση, αλλά κατά προτίμηση χρησιμοποιείται μόνο του, επειδή οι άλλες δύο μέθοδοι είτε έχουν κίνδυνο μόλυνσης είτε το κάταγμα είναι απλώς πολύ σοβαρό για να χειρουργηθεί εσωτερικά.