Η πυελική εξέταση ή η πυελική εξέταση είναι μια σύντομη διαδικασία που εκτελείται συχνά σε κλινικές μαιευτηρίων και γυναικολόγων για την εξέταση των εξωτερικών και εσωτερικών τμημάτων της γυναικείας αναπαραγωγικής οδού. Συνήθως περιλαμβάνει έλεγχο της εξωτερικής περιοχής γύρω από τον κόλπο, όπως ο αιδοίος, η κλειτορίδα και το ορθό, και στη συνέχεια η χειροκίνητη αξιολόγηση των ωοθηκών, της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Αυτό γίνεται συχνά ως συστατικό του τακτικού ελέγχου υγείας μιας γυναίκας.
Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας συνιστούν στις γυναίκες να υποβάλλονται σε πυελική εξέταση μέχρι να γίνουν σεξουαλικά ενεργές ή όταν φτάσουν στην ηλικία των 21 ετών, προκειμένου να αξιολογηθεί η αναπαραγωγική τους υγεία και να εντοπιστούν πολλές ιατρικές καταστάσεις. Είναι μια σημαντική διαδικασία που μπορεί να ανακαλύψει την παρουσία οποιασδήποτε μάζας ή ανάπτυξης στη γυναικεία αναπαραγωγική οδό, όπως ινομυώματα της μήτρας, κύστεις ωοθηκών και καρκίνους. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) όπως η γονόρροια και ο έρπης, και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια και μύκητες, ανακαλύπτονται επίσης συχνά μέσω των πυελικών εξετάσεων.
Η πυελική εξέταση προσδιορίζει επίσης την παρουσία ανωμαλιών στα γυναικεία πυελικά όργανα, όπως η πρόπτωση της μήτρας, και μπορεί να εντοπίσει πηγές αιμορραγίας και πόνου στην περιοχή. Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται επίσης σε πυελική εξέταση ως μέρος του προγεννητικού τους ελέγχου. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για τη συλλογή αποδεικτικών στοιχείων για σεξουαλική επίθεση για νομικούς σκοπούς.
Συνήθως δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες πριν από την εξέταση της πυέλου. Συνήθως ζητείται από τις γυναίκες να ξαπλώσουν στο εξεταστικό κρεβάτι αφού βγάλουν τα ρούχα τους και συχνά τους παρέχεται ένα σεντόνι ύφασμα για προστασία της ιδιωτικής ζωής. Με λυγισμένα γόνατα και κάθε πόδι σε αναβολέα, ο γιατρός εξετάζει πρώτα τις φυσικές πτυχές του κόλπου, κάνοντας συχνά σχετικές ερωτήσεις. Έπειτα εισάγεται ένα κάτοπτρο για την προβολή του τραχήλου της μήτρας και όταν χρειάζεται, λαμβάνεται δείγμα για τεστ Παπανικολάου για να σταλεί στο εργαστήριο. Στη συνέχεια, τα εσωτερικά όργανα αξιολογούνται καθώς ο γιατρός εισάγει δάχτυλα με γάντια μέσα στον κόλπο για να νιώσει τις ωοθήκες και τη μήτρα με το άλλο χέρι να πιέζει απαλά την κοιλιά.
Οι γιατροί θα εισάγουν επίσης ένα δάχτυλο με γάντι στο ορθό μετά την εξέταση των εσωτερικών αναπαραγωγικών οργάνων, προκειμένου να εκτιμήσουν την ύπαρξη τυχόν ανωμαλιών στην περιοχή. Καθώς ο χρόνος για την πλήρη εξέταση είναι πολύ σύντομος, συνήθως διαρκεί λιγότερο από δέκα λεπτά, η ενόχληση είναι συχνά αμελητέα. Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός συνήθως συζητά τα ευρήματά της με τον ασθενή και συνιστά διαχείριση ή θεραπεία για τυχόν προβλήματα που έχει ανακαλύψει.