Η διεύρυνση της μήτρας μπορεί να συμβεί σε γυναίκες διαφόρων ηλικιών. Οι κοινές αιτίες μιας διευρυμένης μήτρας μπορεί να είναι φυσιολογικές, γυναικολογικές ή κακοήθεις. Η πιο κοινή φυσιολογική αιτία είναι η εγκυμοσύνη. Τα γυναικολογικά αίτια περιλαμβάνουν παθολογίες της μήτρας όπως ινομυώματα της μήτρας και αδενομύωση. Οι κακοήθεις αιτίες μιας διευρυμένης μήτρας περιλαμβάνουν τον καρκίνο της μήτρας και τις μεταστάσεις.
Η εγκυμοσύνη είναι το κύριο μέλημα όταν μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία παραπονιέται για διεύρυνση της μήτρας που σχετίζεται με τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Η μήτρα φτάνει στο ηβικό οστούν στους 3 μήνες, στον ομφαλό ή στον ομφαλό στους 4.5 μήνες και στο ξιφοειδές ή στο κατώτερο τμήμα του οστού του στέρνου στους 9 μήνες. Τα συσχετισμένα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας λόγω εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν την πρωινή ναυτία και την ευαισθησία του μαστού.
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι επίσης από τις πιο κοινές αιτίες μεγέθυνσης της μήτρας. Είναι οι πιο συχνοί όγκοι της πυέλου και επηρεάζουν περίπου το 70% των γυναικών όταν φτάσουν τα 45 τους χρόνια. Ένα ινομύωμα της μήτρας, που ονομάζεται επίσης λειομύωμα, σχηματίζεται λόγω του πολλαπλασιασμού των λείων μυϊκών κυττάρων. Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι και μπορεί να εντοπίζονται στον βλεννογόνο, εντός του μυός της μήτρας ή στα εξωτερικά τοιχώματα της μήτρας ή του οροειδούς. Τα σχετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ακανόνιστη έμμηνο ρύση, υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία, οξύ ή χρόνιο πυελικό πόνο και στειρότητα.
Μια διαταραχή που ονομάζεται αδενομύωση, κατά την οποία εμφυτεύεται ενδομητρικός ιστός στο τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να οδηγήσει σε μια μεγάλη και φλεγμονώδη μήτρα. Έως και το 20% των γυναικών πάσχουν από αυτή την πάθηση. Η μήτρα είναι συνήθως ομοιόμορφα διευρυμένη. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ακανόνιστη και υπερβολική έμμηνο ρύση, δυσμηνόρροια και πόνο κατά τη συνουσία ή τη δυσπαρεύνια.
Ο καρκίνος της μήτρας είναι επίσης μια κοινή αιτία διεύρυνσης της μήτρας. Τα καρκινώματα και τα σαρκώματα μπορεί να εμφανιστούν στη μήτρα, προκαλώντας γενικευμένη διεύρυνση του οργάνου. Εκτός από το να προκαλεί μια διευρυμένη και ανθυγιεινή μήτρα, ο καρκίνος της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα πυελικής πίεσης, πυελικό πόνο και μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία. Περίπου το 10% των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών που παραπονούνται για μεγέθυνση της μήτρας και κολπική αιμορραγία διαγιγνώσκονται τελικά με καρκίνο του ενδομητρίου.
Πριν από τη θεραπεία μιας διευρυμένης μήτρας, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία. Η γυναικολογική εξέταση και ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι οι πρωταρχικές μέθοδοι για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών μιας διευρυμένης μήτρας. Εάν η αιτία είναι η εγκυμοσύνη, δίνονται υποστηρικτικές συμβουλές. Για ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας ή αδενομύωση, μπορεί να χορηγηθούν ανάλογα ορμονών ή να συνιστώνται χειρουργικές επεμβάσεις, όπως μυομεκτομή ή υστερεκτομή. Εάν το ύποπτο αίτιο είναι ο καρκίνος της μήτρας, γίνεται βιοψία ενδομητρίου και συνιστάται ολική υστερεκτομή με αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή.