Τι είναι η Σιαλαδενίτιδα;

Η σιαλαδενίτιδα αναφέρεται σε οξεία ή χρόνια φλεγμονή ενός ή περισσότερων σιελογόνων αδένων στο πρόσωπο. Τα περισσότερα περιστατικά σιαλαδενίτιδας είναι αποτέλεσμα βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων, αν και οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις του φαρμάκου, οι συγγενείς παραμορφώσεις και οι αυτοάνοσες διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα στους σιελογόνους αδένες. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και πρήξιμο στο πρόσωπο, ξηροστομία και ήπιο πυρετό. Η θεραπεία για τη σιαλαδενίτιδα εξαρτάται από τις υποκείμενες αιτίες και μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά από το στόμα, ζεστές κομπρέσες ή χειρουργική επέμβαση.

Η πλειονότητα των περιπτώσεων οξείας σιαλαδενίτιδας προκαλείται από βακτήρια, ιδιαίτερα από λοιμώξεις από σταφυλόκοκκο. Η κακή στοματική υγιεινή είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για βακτηριακή μόλυνση. Οι ιογενείς λοιμώξεις όπως η παρωτίτιδα, ο έρπης και ο HIV μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ξαφνική φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Η χρόνια σιαλαδενίτιδα είναι συχνά το αποτέλεσμα λίθων στο σάλιο, σκληρών εναποθέσεων ασβεστίου και άλλων μετάλλων που συσσωρεύονται στους αδένες και προκαλούν μπλοκαρίσματα. Λιγότερο συχνά, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει αυτήν την κατάσταση ως αποτέλεσμα μιας αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε φάρμακα που χορηγούνται για τη θεραπεία άλλων αδενικών παθήσεων.

Τα συμπτώματα της σιαλαδενίτιδας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα μιας λοίμωξης. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κάποιο βαθμό πόνου όταν ανοίγουν το στόμα τους, εμφανές πρήξιμο στο πρόσωπο και ερυθρότητα του δέρματος. Ένα άτομο μπορεί να έχει συνήθως ξηροστομία ή επίμονη κακή γεύση. Επιπλέον, ο πυρετός είναι κοινός με οξείες λοιμώξεις. Ένας μολυσμένος αδένας που αφήνεται χωρίς θεραπεία μπορεί να αναπτύξει ένα απόστημα γεμάτο πύον που μπορεί να στραγγίσει στο στόμα και το λαιμό.

Ένας οδοντίατρος ή ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί συνήθως να διαγνώσει μια λοίμωξη σιελογόνων αδένων ρωτώντας για συμπτώματα, αίσθηση του προσώπου και δοκιμάζοντας το σάλιο και το αίμα για την παρουσία βακτηρίων. Ένας ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε ειδικό για περαιτέρω εξετάσεις εάν η διάγνωση δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί. Συχνά γίνονται τομογραφίες κεφαλής και τραχήλου με υπολογιστή για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του οιδήματος και να αναζητηθούν πιθανά σημάδια καρκίνου.

Μόλις διαγνωστεί η πάθηση, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας. Οι περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να ανακουφιστούν με τη λήψη αντιβιοτικών και την άσκηση καλής στοματικής υγιεινής. Διατίθενται επίσης φάρμακα για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων που προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις. Ένας ασθενής μπορεί να λάβει οδηγίες να κάνει μασάζ στα μάγουλά του και να εφαρμόσει μια ζεστή κομπρέσα για να μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο.

Μια σοβαρή λοίμωξη μπορεί να απαιτεί νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί. Ένας χειρουργός μπορεί να αναρροφήσει το απόστημα εισάγοντας μια βελόνα στον αδένα και εξάγοντας το πύον. Σπάνια, μια λοίμωξη μπορεί να απαιτήσει χειρουργική αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του σιελογογόνου αδένα. Σε έναν ασθενή που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και προγραμματίζονται επισκέψεις παρακολούθησης για να διασφαλιστεί ότι η κατάσταση έχει επιλυθεί. Με την έξυπνη πρακτική υγιεινής και τα τακτικά ταξίδια στον οδοντίατρο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενα προβλήματα.