Τι είναι η τοξικότητα της λιδοκαΐνης;

Η τοξικότητα της λιδοκαΐνης είναι μια αντίδραση στις επιδράσεις ή τις δοσολογικές ποσότητες της λιδοκαΐνης, ενός κοινού τοπικού αναισθητικού. Οι αντιδράσεις της λιδοκαΐνης κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές. Ήπιες παρενέργειες της λιδοκαΐνης μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αναπνευστικό ρυθμό, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ακούσια κίνηση των ματιών και απώλεια των αισθήσεων. Οι σοβαρές αντιδράσεις περιλαμβάνουν υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις εγκεφάλου, πτώση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού, μείωση του αναπνευστικού ρυθμού και απώλεια των αισθήσεων.

Η τοξικότητα της λιδοκαΐνης είναι μια σοβαρή ιατρική έκτακτη ανάγκη, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν χωρίς προειδοποίηση και να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως κρίσεις εγκεφάλου, καρδιακή ανακοπή και εξάντληση οξυγόνου. Οι κίνδυνοι τοξικότητας της λιδοκαΐνης ποικίλλουν κάπως μεταξύ των ατόμων. Η λιδοκαΐνη μεταβολίζεται από το ήπαρ και οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική νόσο μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρές επιπλοκές με χαμηλότερες δόσεις από τους υγιείς ασθενείς. Δόσεις 10 mcg/mL ή περισσότερες προκαλούν σοβαρές τοξικές αντιδράσεις, αλλά για ορισμένους ασθενείς μια δόση 6 mcg/mL μπορεί να προκαλέσει αντίδραση.

Η τοξικότητα εξαρτάται επίσης από πολλούς άλλους παράγοντες. Η λιδοκαΐνη είναι ένα συνθετικό αναισθητικό αμινοαμιδίου και μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις σε ασθενείς με χαμηλό αριθμό πρωτεϊνών. Το υπερβολικό οξύ στα σωματικά υγρά από δυσλειτουργία των νεφρών, που ονομάζεται οξέωση, μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα από λιδοκαΐνη. Οι ασθενείς που λαμβάνουν βήτα-αναστολείς ή ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα λιδοκαΐνης.

Γενικά, οι περισσότερες περιπτώσεις τοξικότητας από λιδοκαΐνη προκύπτουν από ακούσια υπερδοσολογία του φαρμάκου. Χρησιμοποιείται ως σπρέι, η δόση της λιδοκαΐνης είναι δύσκολο να ελεγχθεί ειδικά όταν εφαρμόζεται σε μια εξαιρετικά αγγειακή επιφάνεια του σώματος, όπως οι βλεννογόνοι του στόματος και του λαιμού. Ο ρυθμός της ένεσης μπορεί επίσης να επηρεάσει την τοξικότητα, καθώς όσο πιο γρήγορος είναι ο ρυθμός της ένεσης τόσο λιγότερο ικανό είναι το σώμα να επεξεργαστεί το φάρμακο.

Ενώ η τοξικότητα της λιδοκαΐνης είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, οι σοβαρές αντιδράσεις, οι μακροχρόνιες επιπλοκές και οι θάνατοι είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι επαγγελματίες υγείας γνωρίζουν τους κινδύνους αυτού του αναισθητικού και παρακολουθούν τις χρήσεις του καθώς και τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ιατρικής διαδικασίας. Οι περισσότεροι ασθενείς που υποφέρουν από τοξικότητα από λιδοκαΐνη μπορεί να εμφανίσουν μόνο ελαφριά ζάλη ή δυσφορία. Οι αντιδράσεις της λιδοκαΐνης μειώνονται γρήγορα καθώς το σώμα απορροφά, μεταβολίζει και ενοφθαλμίζει τα αποτελέσματα του φαρμάκου.

Οι χρήσεις της λιδοκαΐνης ποικίλλουν στις ιατρικές διαδικασίες, αλλά συνήθως εφαρμόζεται ως τοπικό αναισθητικό για οδοντιατρικές επεμβάσεις, ενίεται ως τοπικό αναισθητικό για οδοντικό αποκλεισμό νεύρων ή χειρουργικές επεμβάσεις και εφαρμόζεται στο δέρμα ως τοπικό διάλυμα για την ανακούφιση από ήπιες έως μέτριες πόνος. Η λιδοκαΐνη χρησιμοποιείται ασυνήθιστα ως θεραπεία για τη μεθερπητική νευραλγία, ως αντιαρρυθμικό καθώς και για την ανακούφιση από τσιμπήματα μεδουσών. Όταν χρησιμοποιείται ως εισπνεόμενο, η λιδοκαΐνη δρα ως κατασταλτικό του βήχα.