Ένα πεσμένο ή πεσμένο βλέφαρο περιγράφεται στην ιατρική ορολογία ως βλεφαρόπτωση – το παλμβρικό αναφέρεται στο βλέφαρο. Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση φαίνεται να έχουν το ένα ή και τα δύο μάτια πλήρως ή μερικώς κλειστά. Αυτή η διαταραχή μπορεί να είναι παρούσα κατά τη γέννηση ή να αποκτάται καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τυπική θεραπεία για την ψηλαφική πτώση, αλλά οι επιλογές ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης.
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν οι μύες που ελέγχουν το βλέφαρο αποτυγχάνουν να λειτουργήσουν σωστά. Οι περισσότερες περιπτώσεις βλαιμικής πτώσης παρατηρούνται μόνο στο ένα μάτι, αν και είναι πιθανό να προσβληθούν και τα δύο μάτια. Τα άτομα με αυτή την πάθηση υποφέρουν από περιορισμένη όραση, πονοκεφάλους και δυσαρέσκεια με τη σωματική παραμόρφωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με ψηλαφική πτώση μπορεί να αντισταθμίσουν τους οπτικούς περιορισμούς σηκώνοντας το πηγούνι τους και κοιτάζοντας προς τα κάτω. Αυτή η στάση μπορεί να προκαλέσει άγχος στους μύες του λαιμού με την πάροδο του χρόνου.
Σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση αναπτύχθηκε μετά τη γέννηση, οι γιατροί μπορούν να συμβουλευτούν φωτογραφίες για να καθορίσουν πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα και να καταγράψουν πώς έχει προχωρήσει η παραμόρφωση. Η επίκτητη βραχιώδης πτώση είναι μερικές φορές μέρος της φυσικής διαδικασίας γήρανσης ή μπορεί να συμβεί μαζί με καταρράκτη. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή σωματικού τραύματος στο μάτι και στους γύρω μύες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πρόσθετο βάρος από ανάπτυξη ή όγκο στην περιοχή μπορεί να προκαλέσει πτώση του βλεφάρου.
Εάν η ψηλαφική πτώση είναι συγγενούς φύσεως, μπορεί να είναι ή όχι αισθητή κατά τη γέννηση. Τα συμπτώματα συνήθως παρατηρούνται πριν τα πρώτα γενέθλια του παιδιού. Οι ασθενείς που γεννιούνται με αυτήν την παραμόρφωση έχουν συχνά κακοσχηματισμένους μυϊκούς ιστούς στα βλέφαρα ή λιπαρές εναποθέσεις που δεν έχουν ελαστικότητα. Παρόλο που αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος κατά τη γέννηση, τα βρέφη και τα παιδιά που εμφανίζουν σημεία βλαχιανής πτώσης θα πρέπει να εξετάζονται διεξοδικά για άλλες χρωμοσωμικές διαταραχές.
Η παλμική πτώση δεν θα διορθωθεί με την πάροδο του χρόνου χωρίς παρέμβαση. Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική, επειδή τα παιδιά με συγγενείς μορφές αυτής της πάθησης μπορεί να έχουν αναπτυξιακές καθυστερήσεις ως αποτέλεσμα της περιορισμένης όρασής τους. Οι προσπάθειες αντιστάθμισης αυτής της ανωμαλίας μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη. Η διορθωτική χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ολοκληρωθεί μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής.
Η διορθωτική χειρουργική επέμβαση για τη βλαιφική πτώση μπορεί να είναι αισθητικής ή λειτουργικής φύσης. Η διαδικασία, που μερικές φορές ονομάζεται βλεφαρσοπλαστική, συνήθως συντομεύει ή ενισχύει τους μύες που ελέγχουν το βλέφαρο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μύες μπορεί να είναι πολύ αδύναμοι για επισκευή και ο χειρουργός θα διορθώσει το πρόβλημα συνδέοντας το βλέφαρο στους μύες του φρυδιού. Η χειρουργική επέμβαση για αυτή την πάθηση είναι σχετικά λεπτή, καθώς η βλαχιανή πτώση μπορεί να διορθωθεί υπερβολικά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία πλήρους κλεισίματος του ματιού ή την παράλυση του βλεφάρου.