Ο διηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια μορφή της νόσου κατά την οποία τα καρκινικά κύτταρα περνούν από την επένδυση της ουροδόχου κύστης στους περιβάλλοντες μύες, και ίσως σε άλλα όργανα και μέσω του λεμφικού υγρού. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί εάν αρχίσει να αναπτύσσεται στα μεταβατικά κύτταρα, τα οποία επενδύουν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Η πάθηση είναι λιγότερο συχνή από τον επιφανειακό καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο οποίος επηρεάζει μόνο την επένδυση της ουροδόχου κύστης.
Υπάρχουν τρία κύρια είδη κυττάρων που μπορούν να εμφανιστούν στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης: αδενοκαρκίνωμα, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και ουροθηλιακό ή μεταβατικό καρκίνωμα. Οι δύο προηγούμενοι τύποι είναι πιο πιθανό να εξελιχθούν σε διηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ενώ το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα συνήθως εμφανίζεται μόνο ως επιφανειακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Το αδενοκαρκίνωμα τυπικά προέρχεται από τους αδένες. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα τείνει να αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας φλεγμονής και ερεθισμού στην ουροδόχο κύστη.
Κάθε μορφή καρκίνου της ουροδόχου κύστης ταξινομείται με βάση το επίπεδο διείσδυσής της στο σώμα. Ο διηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια από τις υψηλότερες πιθανές ταξινομήσεις της νόσου. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και το αδενοκαρκίνωμα τείνουν να είναι πιο επιθετικά επειδή συνήθως έχουν αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν ανακαλυφθούν.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκεται επίσης με βάση τον βαθμό ή το μέγεθος των όγκων. Οι περισσότεροι επιφανειακοί καρκίνοι της ουροδόχου κύστης συνήθως αποτελούνται από όγκους χαμηλού βαθμού. Οι όγκοι υψηλού βαθμού, από την άλλη πλευρά, είναι συνηθισμένοι στον διηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου μπορεί επίσης να είναι σε θέση να προσδιορίσουν ανά τύπο όγκου ποιες είναι οι πιθανότητες να επιστρέψει ο καρκίνος μετά την αντιμετώπισή του.
Οι περισσότερες περιπτώσεις διηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζονται μέσω ριζικής κυστεκτομής, η οποία είναι μια χειρουργική διαδικασία που αφαιρεί την ουροδόχο κύστη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κυρίως λόγω υψηλού κινδύνου υποτροπής της νόσου, η οποία συχνά μπορεί να είναι χειρότερη ή θανατηφόρα εάν αναπτυχθεί για δεύτερη φορά. Άλλες προβληματικές αναπτύξεις συνήθως αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, σε μια διαδικασία που ονομάζεται λεμφαδενικός καθαρισμός της πυέλου. Αν και η ασθένεια είναι επιθετική, ορισμένοι γιατροί θα προσπαθήσουν να βρουν ένα μέσο για να σώσουν την κύστη του ασθενούς πριν καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Άλλες επιλογές για τη θεραπεία του διηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν τη γενικά αποθαρρυμένη πρακτική διατήρησης της ουροδόχου κύστης και τη διενέργεια μερικής κυστεκτομής. Για να σωθεί η κύστη, οι περισσότεροι ασθενείς θα υποβληθούν σε θεραπείες ακτινοβολίας που συρρικνώνουν τους όγκους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία πιστεύεται ότι είναι πολύ τοξική για την ουροδόχο κύστη. Η μερική κυστεκτομή είναι μια νεότερη και σπάνια χρησιμοποιούμενη επέμβαση. Περιλαμβάνει την αφαίρεση λεμφαδένων και όγκων και μπορεί επίσης να ακολουθηθεί από ακτινοβολία.