Ο έμετος με αλεσμένο καφέ είναι ένας όρος για τον σκουρόχρωμο εμετό που περιέχει αίμα. Σε γενικές γραμμές που σχετίζονται με έλκη, δάκρυα και όγκους στο πεπτικό σύστημα, η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Τα άτομα που εμφανίζουν αυτό το σύμπτωμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Σπάνια, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος ή χειρουργική επέμβαση εάν ο έμετος και η αιμορραγία είναι σοβαροί.
Τα πεπτικά έλκη είναι η πιο κοινή αιτία για εμετό με αλεσμένο καφέ. Ως αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής οξέος μέσα στην πεπτική οδό, τα πεπτικά έλκη διαβρώνουν τους ιστούς, προκαλώντας τη δημιουργία ελκών. Αυτός ο συγκεκριμένος τύπος εμέτου θεωρείται σοβαρό σύμπτωμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος σημαντικής απώλειας αίματος.
Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να προκληθεί από μια ρήξη Mallory-Weiss, η οποία είναι μια διάτρηση μέσα στο πεπτικό σύστημα. Μπορεί να εμφανιστούν δάκρυα στον οισοφάγο ή στο ανώτερο πεπτικό σύστημα, προκαλώντας αιμορραγία. Τα άτομα με δάκρυ Mallory-Weiss προκαλούν συχνά σκοτεινό εμετό λόγω της υπερβολικής εσωτερικής αιμορραγίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο έμετος με αλεσμένο καφέ μπορεί να είναι σημάδι όγκου στομάχου. Ορισμένες μορφές καρκίνου του στομάχου μπορεί να παρεμβαίνουν στην παραγωγή βλέννας εντός της επένδυσης του στομάχου, αφήνοντας τον ιστό ευάλωτο στη φλεγμονή. Η εκτεταμένη φλεγμονή προκαλεί αιμορραγία και εάν είναι υπερβολική, το άτομο μπορεί να αποβάλλει το αίμα όταν κάνει εμετό.
Η αιτία αυτού του τύπου εμέτου συνήθως ανακαλύπτεται με απεικονιστικές εξετάσεις. Η ακτινογραφία και η ενδοσκοπική τεχνολογία χρησιμοποιούνται συχνότερα για τον προσδιορισμό της πηγής της αιμορραγίας. Μπορεί επίσης να διεξαχθεί ανάλυση αίματος για να ελεγχθούν δείκτες που υποδεικνύουν μόλυνση ή άλλες ανωμαλίες. Εάν οι απεικονιστικές και εργαστηριακές εξετάσεις αποδειχθούν ασαφείς, μπορεί να πραγματοποιηθεί διερευνητική χειρουργική επέμβαση.
Μόλις ανακαλυφθεί η αιτία για τον έμετο, συνήθως χορηγούνται φάρμακα για την επούλωση οποιουδήποτε ελκωμένου ιστού και την ανακούφιση της φλεγμονής. Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αναστέλλουν την παραγωγή οξέος στομάχου και να εξουδετερώνουν το υπάρχον οξύ συνταγογραφούνται συνήθως για πεπτικά έλκη. Εάν εντοπιστεί ένα δάκρυ Mallory-Weiss, χορηγείται στο άτομο ένα φάρμακο καταστολής του οξέος για να επιτρέψει στο δάκρυ να επουλωθεί από μόνο του. Για άτομα με καρκίνο του στομάχου, παρόμοια φάρμακα μπορεί να χορηγηθούν σε συνδυασμό με το υπάρχον, αντικαρκινικό θεραπευτικό σχήμα τους.
Ο αλκοολισμός, η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και οι πολύποδες είναι μεταξύ πολλών παραγόντων κινδύνου για καταστάσεις που σχετίζονται με τον έμετο με αλεσμένο καφέ. Τα άτομα με ιστορικό ορισμένων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του στομάχου, θεωρούνται σε μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό το πρόβλημα. Ανεξάρτητα από την αιτία, η αποβολή αίματος κατά τον έμετο θεωρείται μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.