Τι είναι ο ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης;

Ο περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) είναι μια ιατρική κατάσταση κατά την οποία ένα μωρό δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά ενώ βρίσκεται στη μήτρα και ζυγίζει λιγότερο από ό,τι ένα μωρό συνήθως στην ίδια ηλικία κύησης. Το μωρό μπορεί να έχει είτε συμμετρικό είτε ασύμμετρο περιορισμό της ενδομήτριας ανάπτυξης. Στη συμμετρική IUGR, το μωρό είναι μικρό τριγύρω. Με την ασύμμετρη IUGR, το σώμα του μωρού είναι μικρό ενώ το κεφάλι και ο εγκέφαλος έχουν κανονικό μέγεθος.

Υπάρχουν πολλές αιτίες περιορισμού της ενδομήτριας ανάπτυξης. Συνηθέστερα, το μωρό μπορεί να αναπτύξει την πάθηση επειδή κάτι δεν πάει καλά με τον πλακούντα και το μωρό δεν παίρνει αρκετό αίμα, τροφή και οξυγόνο. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα γενετικό ελάττωμα ή γενετική διαταραχή μπορεί να είναι η αιτία και λοιμώξεις ή ασθένειες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Τέλος, η μητέρα μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της ιατρικής κατάστασης συμμετέχοντας σε μη ασφαλείς πρακτικές εγκυμοσύνης, όπως το κάπνισμα ή η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Τα μωρά με περιορισμό της ενδομήτριας ανάπτυξης παρακολουθούνται λόγω πιθανών επιπλοκών στην υγεία. Τείνουν να είναι πιο αδύναμα από τα μωρά κανονικού μεγέθους και κινδυνεύουν να πεθάνουν πριν τη γέννηση ή να γεννηθούν νεκρά. Η εξασθενημένη κατάσταση του μωρού μπορεί να απαιτεί να γεννηθεί με καισαρική τομή. Επιπλέον, μεταξύ πολλών άλλων κινδύνων, τα μωρά με ενδομήτριο περιορισμό της ανάπτυξης μπορεί να έχουν υψηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC), χαμηλή αρτηριακή πίεση ή να είναι πιο επιρρεπή στη μόλυνση.

Ακριβώς επειδή ένα μωρό είναι μικρό δεν σημαίνει ότι έχει ενδομήτριο περιορισμό ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το μωρό μπορεί να είναι μικρότερο από το συνηθισμένο, αλλά μπορεί να οφείλεται στο ότι η μητέρα είναι μικρή. Ένας γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει εάν το μωρό έχει πράγματι τον περιορισμό της ενδομήτριας ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, ο γιατρός θα μετρήσει το μωρό και θα εξετάσει εάν υπάρχει αρκετό αμνιακό υγρό στη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να πραγματοποιηθούν άλλες δοκιμές για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων.

Οι θεραπευτικές επιλογές για τον περιορισμό της ενδομήτριας ανάπτυξης είναι περιορισμένες. Πάνω απ’ όλα, η μητέρα θα πρέπει να φροντίζει να διατηρεί μια υγιεινή διατροφή και τρόπο ζωής ενώ τηρεί όλα τα ραντεβού με το γιατρό της. Εάν ο γιατρός δει ότι το μωρό δεν μεγαλώνει ή κινδυνεύει να πεθάνει, μπορεί να προκαλέσει τοκετό. Ένα μικρό μωρό, ανεξάρτητα από το αν γεννήθηκε νωρίς, μπορεί να χρειαστεί να μείνει περισσότερο στο νοσοκομείο μέχρι ο γιατρός να βεβαιωθεί ότι είναι αρκετά υγιές για να φύγει. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά όταν το μωρό είναι 2 ετών, η ανάπτυξή του πιθανότατα θα ομαλοποιηθεί.