Τι είναι ο οπισθοπεριτοναϊκός όγκος;

Ο οπισθοπεριτοναϊκός όγκος είναι μια ανώμαλη και σπάνια ανάπτυξη που αναπτύσσεται εντός τμήματος της κοιλιακής κοιλότητας που είναι γνωστός ως οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Καθώς ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος είναι κρυμμένος προς το πίσω μέρος της κοιλιάς και τα όργανα εκεί είναι αρκετά κινητά, ένας οπισθοπεριτοναϊκός όγκος μπορεί να μεγαλώσει αρκετά, μετακινώντας τα όργανα έξω από την πορεία του, πριν ανακαλυφθεί. Συμπτώματα όπως η διευρυμένη κοιλιά και ο κοιλιακός πόνος μπορεί τελικά να αναπτυχθούν. Αν και οι οπισθοπεριτοναϊκοί όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή αβλαβείς, τις περισσότερες φορές είναι καρκινικοί. Η χειρουργική αφαίρεση είναι η πιο κοινή θεραπεία, αν και οι όγκοι μπορεί να υποτροπιάσουν.

Το περιτόναιο είναι ένα λεπτό φύλλο ιστού που επενδύει τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιάς, καλύπτοντας και περικλείοντας τα κοιλιακά όργανα. Στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας υπάρχει μια περιοχή όπου το περιτόναιο δεν περικλείει πλήρως τα όργανα, και αυτό είναι γνωστό ως οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Τα νεφρά, τα επινεφρίδια, τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και μέρη του εντέρου βρίσκονται σε αυτόν τον χώρο, όπου καλύπτονται μόνο από το περιτόναιο στη μία πλευρά. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε από αυτά τα οπισθοπεριτοναϊκά όργανα σπρώχνοντάς τα από τη θέση τους, συνθλίβοντάς τα ή εισβάλλοντας στους ιστούς τους.

Η διάγνωση ενός οπισθοπεριτοναϊκού όγκου συνήθως περιλαμβάνει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, η οποία μπορεί να δείξει μια εικόνα της ανάπτυξης και την επίδρασή της στις γύρω δομές. Τις περισσότερες φορές, ο τύπος του όγκου είναι αυτό που είναι γνωστό ως σάρκωμα, το οποίο προκύπτει από τους μαλακούς ιστούς του σώματος, όπως το δέρμα και οι μύες. Ένα οπισθοπεριτοναϊκό σάρκωμα είναι καρκινικό και η προοπτική του ασθενούς εξαρτάται από το εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως και εάν έχει αναπτυχθεί στα γύρω όργανα ή έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Εάν ένας όγκος αποκοπεί ολόκληρος πριν έχει την ευκαιρία να εξαπλωθεί, ο ασθενής θα έχει πιο θετική πρόγνωση, αν και υπάρχει ακόμα η πιθανότητα υποτροπής. Μερικοί όγκοι εισβάλλουν σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και νεύρα και αυτό μπορεί να καταστήσει αδύνατη την πλήρη αφαίρεσή τους. Όταν ένας οπισθοπεριτοναϊκός όγκος μεγαλώνει σε έναν από τους νεφρούς, ο νεφρός μπορεί να αφαιρεθεί. Οι ασθενείς μπορούν να επιβιώσουν εάν ο υπόλοιπος νεφρός είναι λειτουργικός.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, μέθοδοι όπως η ακτινοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αυτού του τύπου όγκου. Η ακτινοθεραπεία συνήθως χορηγείται πριν ή μετά την επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος ή να σκοτωθούν τυχόν κύτταρα που μπορεί να έχουν μείνει πίσω μετά από μια επέμβαση. Η χημειοθεραπεία δεν έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί στη θεραπεία αυτού του τύπου όγκου, αν και η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη.