Τι είναι ο βήχας με ΓΟΠ;

Ο βήχας ΓΟΠ είναι ένας επίμονος βήχας που προκαλείται από προβλήματα παλινδρόμησης οξέος. Μερικές φορές είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου της παλινδρόμησης οξέος και αναφέρεται ως «σιωπηλή ΓΟΠΝ», αλλά συχνά σχετίζεται με καούρα ή πόνο στο στήθος. Ο βήχας με ΓΟΠ δεν σταματά με φάρμακα για τον βήχα ή το κρυολόγημα. Ανακουφίζεται μόνο με θεραπείες για τη νόσο της παλινδρόμησης οξέος.
Συντομογραφία για τη Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση, η ΓΟΠΝ είναι ο ιατρικός όρος για την παλινδρόμηση οξέος ή την επίμονη καούρα. Η παλινδρόμηση οξέος προκαλείται από έναν ελαττωματικό μυ στη βάση του οισοφάγου. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτός ο μυς ανοίγει κατά την κατάποση και κλείνει ενώ το στομάχι αφομοιώνει την τροφή. Ο μυς μπορεί να αποδυναμωθεί από ορισμένες τροφές ή φάρμακα και μπορεί να μην ανοιγοκλείνει σωστά. Αυτό προκαλεί το οξύ του στομάχου να εισέλθει στον οισοφάγο.

Οι ασθενείς με ΓΟΠΝ συνήθως αναφέρουν συμπτώματα καούρας και πόνου στο στήθος, συχνά με συνοδευτικό ανεξήγητο επίμονο βήχα. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου ορίζουν ως ανεξήγητο επίμονο βήχα τον βήχα που έχει διαρκέσει περισσότερο από τρεις εβδομάδες και δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα. Τέτοιοι βήχας δεν δείχνουν επίσης ανωμαλίες στις ακτινογραφίες των βρόγχων και δεν υπάρχει απόχρεμψη φλέγματος ή αίματος. Ο βήχας με GERD είναι η τρίτη πιο κοινή πηγή επίμονου βήχα, ξεπερνώντας μόνο το βρογχικό άσθμα και τη ρινική σταγόνα.

Ο βήχας GERD προκαλείται από μία από τις δύο βλάβες του γαστροοισοφαγικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οξύ στον οισοφάγο θα ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου και το σώμα θα προσπαθήσει να αποβάλει τα υγρά. Λιγότερο συχνή είναι η υπερχείλιση του όξινου υγρού του στομάχου στους πνεύμονες.

Για να σταματήσει ο βήχας με ΓΟΠ, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία για παλινδρόμηση οξέος. Μερικές φορές αυτό μπορεί να γίνει με αλλαγές διατροφής, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής και της μείωσης της ποσότητας πικάντικων, όξινων ή λιπαρών τροφών στη διατροφή. Αυτό περιλαμβάνει καφεϊνούχα και αλκοολούχα ποτά, προϊόντα ντομάτας, fast-food και σοκολάτα. Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ΓΟΠ περιλαμβάνουν τη διακοπή του καπνίσματος, την απώλεια βάρους, την κατανάλωση πιο συχνών γευμάτων με μικρότερες μερίδες και τη μη κατανάλωση φαγητού εντός τριών ωρών πριν τον ύπνο.

Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν, μπορεί να συνταγογραφηθούν πιο επιθετικές θεραπείες. Η τακτική χρήση αντιόξινων ελέγχει πολλές περιπτώσεις παλινδρόμησης οξέος. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, όπως το Prilosec® και το Prevacid®, εμποδίζουν την παραγωγή γαστρικού οξέος και διατίθενται τόσο χωρίς ιατρική συνταγή όσο και με ιατρική συνταγή. Οι αναστολείς H2, φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή ισταμίνης2 στο στομάχι, είναι μια λιγότερο συχνά συνταγογραφούμενη θεραπευτική επιλογή. Πάνω από το 80 τοις εκατό των ασθενών αναφέρουν ότι ο βήχας με GERD σταματά μετά από επιθετική θεραπεία παλινδρόμησης οξέος.