Τι είναι οι συμφύσεις ενδομητρίωσης;

Οι συμφύσεις ενδομητρίωσης είναι κομμάτια ουλώδους ιστού που αναπτύσσονται μέσα στο σώμα των γυναικών που έχουν ενδομητρίωση. Οι προσφύσεις μπορεί να είναι λεπτές και εύκαμπτες ή παχιές και ινώδεις. Συμφύσεις ενδομητρίωσης μπορεί να αναπτυχθούν μεταξύ των ωοθηκών και να προσκολληθούν στο πλάι της λεκάνης ή μπορεί να σχηματιστούν μεταξύ οργάνων του σώματος, όπως η κύστη και τα νεφρά.

Οι συμφύσεις της ενδομητρίωσης προκαλούν πόνο, ιδιαίτερα όταν κινούνται. Εκτός από τον πόνο, οι συμφύσεις είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Δεν είναι ορατά σε εξοπλισμό φαντασίας, όπως αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα, και οι περισσότεροι γιατροί δυσκολεύονται να τα διαγνώσουν μέσω μιας πυελικής εξέτασης. Ένας έμπειρος γυναικολόγος που είναι εξοικειωμένος με την ενδομητρίωση μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει τις συμφύσεις της ενδομητρίωσης λαμβάνοντας ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιώντας μια πυελική εξέταση.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι ένας οριστικός τρόπος για τη διάγνωση των συμφύσεων της ενδομητρίωσης. Κατά τη λαπαροσκόπηση, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή κάτω από τον ομφαλό και χρησιμοποιεί αυτό το άνοιγμα για πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο γιατρός όχι μόνο μπορεί να δει το εσωτερικό της κοιλιάς και να προσδιορίσει εάν υπάρχουν συμφύσεις, μπορεί επίσης να τις αφαιρέσει ταυτόχρονα. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, όπου η κοιλιά ανοίγει με μεγάλη τομή, δεν συνιστάται για τη θεραπεία συμφύσεων, καθώς η δημιουργία μεγάλου ανοίγματος μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία πρόσθετων συμφύσεων από ουλώδη ιστό που αναπτύσσεται μετά την επέμβαση.

Οι συμφύσεις ενδομητρίωσης μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικές επιπλοκές, ανάλογα με το πού εντοπίζονται. Εκτός από τον πόνο, οι συμφύσεις μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα κινητικότητας, πεπτικά προβλήματα, απόφραξη του εντέρου, ουροποιητικά προβλήματα και στειρότητα. Η χειρουργική αφαίρεση είναι η μόνη συνιστώμενη θεραπεία για τις συμφύσεις.

Η ενδομητρίωση είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεταξύ 25 και 44 ετών, επηρεάζοντας μεταξύ 7 και 15 τοις εκατό αυτής της ηλικιακής ομάδας. Γυναίκες που έχουν την πρώτη τους εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 30 ετών, γυναίκες που έχουν μεγάλες περιόδους εμμήνου ρύσεως και όσες έχουν στενά μέλη της οικογένειας, όπως μητέρα ή αδερφή, με τη νόσο έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν μικρά κομμάτια του ενδομητρίου, ή της επένδυσης της μήτρας, μεγαλώνουν έξω από τη μήτρα. Αυτά τα κομμάτια του ενδομητρίου μπορεί να προσκολληθούν στο εξωτερικό της μήτρας, στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες, στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά, στα έντερα ή στον κόλπο.

Οι επιπλοκές προκύπτουν επειδή ο ιστός της μήτρας που αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα εξακολουθεί να αιμορραγεί κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Το αίμα παραμένει παγιδευμένο στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου προκαλεί φλεγμονή, κράμπες, πρήξιμο και πόνο. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την ενδομητρίωση μέσω της ανακούφισης από τον πόνο και της επιβράδυνσης της εξέλιξης της νόσου. Τα μη συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να απαλύνουν τον πόνο. Ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.