Τι είναι τα ράμματα παραμονής;

Τα ράμματα παραμονής είναι προσωρινά ράμματα που τοποθετούνται κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης για να συγκρατήσουν ή να χειριστούν μια ανατομική δομή. Συνήθως αφαιρούνται στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης πριν κλείσει μια τομή, αν και μπορεί να μείνουν στη θέση τους εάν ο χειρουργός αισθάνεται ότι δεν αποτελούν κίνδυνο για τον ασθενή. Εκτός από το να βοηθήσουν τον χειρουργό να εργαστεί, μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμοι στη διαχείριση χειρουργικών επειγόντων περιστατικών. Οι αποφάσεις σχετικά με το εάν θα χρησιμοποιηθούν τέτοια ράμματα και πού θα τοποθετηθούν εξαρτώνται από την προτίμηση και την εμπειρία του μεμονωμένου χειρουργού.

Ένας λόγος για να χρησιμοποιήσετε ράμματα παραμονής είναι να ευθυγραμμίσετε προσωρινά μια δομή για να τη συγκρατήσετε στη θέση της. Εάν ένας σφιγκτήρας γλιστρήσει ή παρουσιαστεί άλλο πρόβλημα, θα παραμείνει σταθεροποιημένος αντί να βγει από τη θέση του. Αυτό μπορεί να επιτρέψει σε έναν χειρουργό να εργάζεται με μεγαλύτερη ασφάλεια στην περιοχή. Τα ράμματα παραμονής μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα για την έκθεση του χειρουργικού πεδίου ή τον περιορισμό της αιμορραγίας εάν υπάρχουν ανησυχίες για σημαντικές αιμορραγίες από βασικά αγγεία της περιοχής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις λειτουργούν ως άγκυρες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον ήπιο χειρισμό δομών μέσα στο σώμα του ασθενούς. Τα ράμματα παραμονής κατά μήκος της τραχείας, για παράδειγμα, μπορούν να βοηθήσουν στη χειρουργική τοποθέτηση. Είναι επίσης χρήσιμα για την επείγουσα διαχείριση των αεραγωγών, όπου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διασωλήνωση για να ασφαλίσουν τον αεραγωγό του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας κρίσης. Η καλύτερη τοποθέτηση και εφαρμογή μπορεί να εξαρτηθεί από τη δομή και τη διαδικασία.

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τα ράμματα παραμονής για να αποτρέψει επιπλοκές σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο χειρουργός βγάζει προσεκτικά τα ράμματα και επιβεβαιώνει ότι έχουν αφαιρεθεί πλήρως πριν κλείσει την τομή. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να έχει νόημα να τα αφήσετε στη θέση τους, εάν δεν προκαλούν ιδιαίτερη βλάβη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδετήρες, χειρουργική κόλλα και ράμματα για το κλείσιμο του σημείου, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της τομής.

Σε ορισμένες διαδικασίες, υπάρχουν ανησυχίες ότι τα ράμματα παραμονής ενδέχεται να εκθέσουν τον ασθενή σε υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως για παράδειγμα σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς όπου μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στις στεφανιαίες αρτηρίες. Οι μελέτες σχετικά με τη χρήση ραμμάτων παραμονής παρέχουν περισσότερες πληροφορίες στους χειρουργούς με ερωτήσεις σχετικά με τις εφαρμογές τους και την ασφαλή χρήση τους. Τα πιο πρόσφατα ευρήματα και συστάσεις δημοσιεύονται συνήθως σε εμπορικά περιοδικά που είναι αφιερωμένα στη συζήτηση της προόδου στη χειρουργική. Οι χειρουργοί μπορούν να τα εξετάσουν για να προσδιορίσουν εάν χρειάζεται να κάνουν προσαρμογές στις πρακτικές τους στο χειρουργείο.