Τα συζευγμένα οιστρογόνα είναι ένας συνδυασμός οιστρογόνων ορμονών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν κολπική ξηρότητα και ερεθισμό και εξάψεις. Επιπλέον, τα συζευγμένα οιστρογόνα συχνά συνταγογραφούνται παρουσία ωοθηκικής ανεπάρκειας ή καταστάσεων που οδηγούν σε έλλειψη κυκλοφορούντων οιστρογόνων στο σώμα. Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση, η οποία προκαλεί μείωση της οστικής πυκνότητας και μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα.
Γενικά, αν και τα συζευγμένα οιστρογόνα συνήθως συνιστώνται στη θεραπεία της εμμηνόπαυσης, μερικές φορές χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Η μακροχρόνια χρήση συζευγμένων οιστρογόνων και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και του ενδομητρίου. Επιπλέον, τα οιστρογόνα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού και καρδιακών προσβολών. Εάν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης δεν διαταράσσουν την καθημερινή ζωή, μπορεί να εξεταστούν άλλες συμπτωματικές θεραπείες ανακούφισης, όπως η άσκηση και τα φυτικά φάρμακα.
Τυπικά, τα συζευγμένα οιστρογόνα μπορεί να αντενδείκνυνται όταν υπάρχουν καταστάσεις όπως ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος ή καρδιακής προσβολής. Επιπλέον, η παρουσία ανεξέλεγκτης κολπικής αιμορραγίας ή καρκίνου που τροφοδοτείται από ορμονικά θα πρέπει να προειδοποιεί τον γιατρό να εξετάσει άλλες μεθόδους ανακούφισης των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συζευγμένα οιστρογόνα μπορούν να συμβάλλουν στην υπερπλασία του ενδομητρίου. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πάχυνση του ενδομητρικού ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο της μήτρας. Αν και ο συνδυασμός προγεστινών με οιστρογόνα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο, δεν τον εξαλείφει εντελώς.
Μερικές φορές τα συζευγμένα οιστρογόνα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες ή ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια και παροδικά, ωστόσο, μπορεί να είναι σημαντικά. Οι ήπιες παρενέργειες περιλαμβάνουν γενικά ναυτία, φούσκωμα και ευαισθησία στο στήθος. Επιπλέον, μπορεί επίσης να παρατηρηθούν αλλαγές στην εμμηνορροϊκή αιμορραγία και στις κολπικές εκκρίσεις. Πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος και μούδιασμα ή πόνο και πρήξιμο στα πόδια. Μερικές φορές, ημικρανία και αιμορραγική κολπική αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Οι σοβαρές παρενέργειες θα πρέπει να θεωρούνται επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Συχνά, στη θεραπεία της οστεοπόρωσης, η μακροχρόνια θεραπεία με οιστρογόνα μπορεί να είναι απαραίτητη για να επιτευχθούν τα οφέλη που απαιτούνται για τη μείωση του κινδύνου κατάγματος των οστών. Τυπικά, τα οφέλη αυξάνονται περαιτέρω όταν η θεραπεία με οιστρογόνα ξεκινά αμέσως μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Εκτός από τη θεραπεία με συζευγμένα οιστρογόνα, η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Η θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων έχει πολλά οφέλη και ενδείξεις χρήσης, ωστόσο, η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται για την αποτελεσματικότητα και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.