Ένα πρωκτικό συρίγγιο, που ονομάζεται επίσης συρίγγιο-σε-άνω, είναι μια ανώμαλη κατάσταση όπου ένα άτομο αναπτύσσει μια δίοδο από τον πρωκτό του στην επιφάνεια του δέρματος που περιβάλλει τον πρωκτό. Εναλλακτικά, ένα πρωκτικό συρίγγιο μπορεί να ταξιδέψει από τον πρωκτικό σωλήνα στον κόλπο, το έντερο, το ήπαρ ή άλλα πυελικά όργανα. Η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες όπως η νόσος του Crohn, η εκκολπωματίτιδα ή η φυματίωση. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί ως γενετικό ελάττωμα σε βρέφη ή να προκληθεί από τραυματισμό στον πρωκτό. Μία από τις κύριες αιτίες ενός πρωκτικού συριγγίου είναι ένα ορθοπρωκικό απόστημα.
Εάν ένα ανορθικό απόστημα διανοιχτεί μέσω χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να αναπτυχθεί ανορθικό συρίγγιο. Παρομοίως, ανορθικά συρίγγια μπορεί να εμφανιστούν εάν ένα ορθοπρωκικό απόστημα έχει παροχετευτεί αυθόρμητα. Και στις δύο περιπτώσεις, το απόστημα σχηματίζεται τυπικά από μπλοκαρισμένους πρωκτικούς αδένες που δεν μπορούν να παροχετευτούν σωστά στον πρωκτικό πόρο.
Τα ανορθικά συρίγγια μπορεί να είναι επώδυνα, αλλά συνήθως δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Μπορούν να συνοδεύονται από συμπτώματα κνησμού, έκκριση πύου και ορατό άνοιγμα στο περιπρωκτικό δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κόπρανα μπορεί να εκτραπούν από τον πρωκτό στο άνοιγμα του συριγγίου. Τα ανορθικά συρίγγια είναι πιο συχνά σε άτομα που πάσχουν από καρκίνο, νόσο του Crohn ή εκκολπωματίτιδα.
Η θεραπεία για το ανορθικό συρίγγιο τυπικά περιλαμβάνει χειρουργικές και μη χειρουργικές επιλογές. Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του συριγγίου περιλαμβάνει το άνοιγμα του συριγγίου και είτε την εκτομή ολόκληρης της οδού του συριγγίου είτε την αφαίρεση μόνο του ιστού που επενδύει την οδό του συριγγίου. Ένα κοπτικό σετόν, ένας μακρύς σωλήνας, μπορεί επίσης να εισαχθεί για να κόψει αργά το συρίγγιο με την πάροδο του χρόνου. Με τη χειρουργική θεραπεία, οι ουλές είναι συχνές. Η ακράτεια του εντέρου μπορεί να προκύψει εάν ο μυς του σφιγκτήρα έχει υποστεί επαρκή βλάβη και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ακράτεια πτερυγίου.
Η μη χειρουργική αποκατάσταση του πρωκτικού συριγγίου μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση βιολογικών βυσμάτων ή ινικής κόλλας. Αυτές οι θεραπείες επιδιώκουν να θεραπεύσουν το συρίγγιο από μέσα προς τα έξω κλείνοντας τη δίοδο με μια στείρα βιοδιασπώμενη ουσία. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια παροχέτευση για την εκκένωση πύου. Αυτή η τελική επιλογή είναι απίθανο να θεραπεύσει το συρίγγιο, αλλά μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση.
Οι κολονιδικές κύστεις δεν σχετίζονται με τα συρίγγια του πρωκτού, αλλά μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα. Οι πυλωνικές κύστεις μπορεί να προκληθούν όταν μολυνθεί η περιοχή που περιβάλλει μια τρίχα που έχει αναπτυχθεί προς τα μέσα στη σχισμή μεταξύ των γλουτών. Πόνος, ερυθρότητα και παροχέτευση πύου μπορεί να εμφανιστεί στο μολυσμένο σημείο. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη των κύστεων του πυλώνα. Οι γιατροί συμβουλεύουν τα άτομα που είναι επιρρεπή στην εμφάνιση αυτής της πάθησης να αφαιρέσουν την περίσσεια τρίχας από την περιοχή και να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος.
Ένας γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει εάν ένας ασθενής έχει κύστη του πυλώνα ή ανορθικό συρίγγιο και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν παυσίπονα ή αντιβιοτικά για οποιαδήποτε πάθηση. Αν και συχνά δεν είναι απαραίτητα, αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.