Ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού (AV) είναι μια παραλλαγή του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς όπου το ηλεκτρικό σήμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών καθυστερεί ελαφρά. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας για ένα άσχετο ιατρικό πρόβλημα. Γενικά δεν απαιτείται θεραπεία, εκτός εάν υπάρχουν ανησυχίες ότι ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρό καρδιακό αποκλεισμό, το οποίο μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα εάν ένας ασθενής έχει υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα.
Σε έναν ασθενή με κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού, το διάστημα PR, το οποίο είναι ο χρόνος που απαιτείται για να ταξιδέψει ένα σήμα από τους κόλπους στις κοιλίες, είναι μεγαλύτερο από 0.2 δευτερόλεπτα. Σε υγιή άτομα, αυτό το διάστημα είναι μικρότερο από 0.2 δευτερόλεπτα. Το διάστημα PR μπορεί να φανεί καθαρά σε έναν ηλεκτροκαρδιογράφο, επιτρέποντας στον γιατρό να διαγνώσει τον ασθενή με κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού.
Οι αθλητές συνήθως παρουσιάζουν αυτό το μοτίβο στα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς τους ως αποτέλεσμα της αύξησης του πνευμονογαστρικού τόνου, που σημαίνει ότι βιώνουν υψηλότερο ρυθμό παλμών από το πνευμονογαστρικό νεύρο, προκαλώντας αναστολή ή καταπόνηση του καρδιακού παλμού. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να αναπτύξουν αυτή την κατάσταση σε συνδυασμό με μια ποικιλία μολυσματικών ασθενειών και προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες. Ο ασθενής γενικά δεν αντιμετωπίζει κανένα πρόβλημα ως αποτέλεσμα του ελαφρώς παρατεταμένου διαστήματος PR. Εάν εντοπιστεί αυτή η κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να αξιολογηθεί για άλλους παράγοντες κινδύνου για να διαπιστωθεί εάν απαιτείται παρακολούθηση στο μέλλον για να ελεγχθούν για αλλαγές.
Ένα πρόβλημα με τον κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού είναι ο κίνδυνος να προχωρήσει σε πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό, όπου το σήμα δεν φτάνει καθόλου στις κοιλίες. Εάν ένας ασθενής έχει άλλο καρδιακό πρόβλημα ή παθαίνει έμφραγμα, υπάρχει κίνδυνος κλιμάκωσης της σοβαρότητας της κατάστασης. Μπορεί να παρέχονται φάρμακα και είναι πιθανό ο ασθενής να χρειαστεί στο μέλλον μηχανικό βηματοδότη για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού και τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας της καρδιάς.
Πολλοί άνθρωποι ζουν με κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού και δεν γνωρίζουν την πάθηση. Άλλοι έχουν διαγνωσθεί κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης και μπορεί να χρειαστεί να λάβουν καμία πρόσθετη ενέργεια για την αντιμετώπιση του μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Σε περιπτώσεις που προκαλεί ανησυχία, ένας γιατρός μπορεί να συζητήσει πώς να προχωρήσει στην περίπτωση και να παράσχει πληροφορίες σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές για τον ασθενή. Η θεραπεία μπορεί να ποικίλλει από το να ζητάμε από έναν ασθενή να υποβάλλεται σε τακτικά ηλεκτροκαρδιογραφήματα για να ελέγχει για σημάδια αλλαγών έως τη σύσταση τεχνητού βηματοδότησης για τον έλεγχο του καρδιακού παλμού του ασθενούς.