Το bregma είναι το σημείο στο κρανίο όπου τέμνονται το οβελιαίο και το στεφανιαίο ράμμα. Βρίσκεται στο ψηλό μέτωπο. Αυτή η δομή αλλάζει με την πάροδο του χρόνου καθώς οι άνθρωποι αναπτύσσονται και όσο μεγαλώνουν τα άτομα, τόσο λιγότερο διακριτό θα είναι το bregma. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σημείο αναφοράς για ορισμένους τύπους εγχείρησης εγκεφάλου, καθώς τα ράμματα του κρανίου παρέχουν ένα πλαίσιο αναφοράς για τις δομές του υποκείμενου εγκεφάλου. Η κατανόηση της ανατομίας του κρανίου είναι σημαντική για τους νευροχειρουργούς, καθώς μπορεί να χρειαστεί να κάνουν επισκευές στο κρανίο ή να έχουν πρόσβαση στον εγκέφαλο μέσω του κρανίου για τη θεραπεία ασθενών.
Κατά τη γέννηση, τα οστά του κρανίου διαχωρίζονται. Αυτό επιτρέπει στο κρανίο να παραμορφωθεί ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εργασίας, έτσι ώστε το μωρό να γεννηθεί και παρέχει λίγο χώρο για να αναπτυχθεί. Η περιοχή όπου θα εμφανιστεί το bregma χαρακτηρίζεται από την πρόσθια γραμματοσειρά, ένα μαλακό σημείο μεταξύ των μετωπιαίων και βρεγματικών οστών. Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, αυτή η γραμματοσειρά είναι συνήθως εντελώς κλειστή και το μπρέγκμα έχει σχηματιστεί εκεί που τα οστά συναντιούνται. Με την πάροδο του χρόνου, το οστό οστεοποιείται ή σκληραίνει, μαζί με τα ράμματα στο κρανίο και οι διακριτικές γραμμές που σχηματίζονται από τα ράμματα αρχίζουν να εξομαλύνονται.
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, οι γραμματοσειρές μπορούν να ψηλαφιστούν ως μέρος μιας διαγνωστικής αξιολόγησης κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης εξέτασης μωρού ή μιας εξέτασης για να προσδιοριστεί γιατί ένα μωρό δεν αισθάνεται καλά. Εάν η γραμματοσειρά συρρικνώνεται, μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα μωρό είναι αφυδατωμένο. Το πρήξιμο και η σκληρότητα μπορεί να είναι ενδεικτικά υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης ή μπορεί να σημαίνει ότι ένα μωρό έκλαιγε έντονα.
Εάν η γραμματοσειρά δεν κλείσει μέχρι την ηλικία των δύο ετών, είναι ένας δείκτης ότι το παιδί μπορεί να έχει συγγενή πάθηση. Η πιο πιθανή αιτία είναι η κλειδοκρανιακή δυσστοσία, μια διαταραχή των οστών που χαρακτηρίζεται από υπανάπτυκτα οστά. Μερικοί άνθρωποι με αυτήν την πάθηση έχουν λείες κολάρες και μπορεί να αντιμετωπίσουν άλλα σκελετικά προβλήματα. Είναι σχετικά σπάνιο στον γενικό πληθυσμό και οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Στη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, οι χειρουργοί θέλουν να χτυπήσουν το σωστό σημείο στην πρώτη προσπάθεια. Χρησιμοποιώντας τα ράμματα, μαζί με ιατρικές απεικονιστικές μελέτες του εγκεφάλου του ασθενούς ως αναφορά, μπορούν να επιλέξουν ένα κατάλληλο σημείο για να κάνουν μια τομή, ώστε να έχουν πρόσβαση στον εγκέφαλο. Το bregma είναι ένα από τα σημεία στο κρανίο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προσανατολισμό πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.