Το χέρι του νυχιού είναι μια ιατρική κατάσταση που οδηγεί σε λυγισμένα ή κυρτά δάχτυλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να κάνει το χέρι του ασθενούς να φαίνεται παρόμοιο με αυτό των νυχιών ενός ζώου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αναπηρική και μπορεί να εμποδίσει τον ασθενή να συμμετάσχει σε κανονικές δραστηριότητες.
Ένα χέρι νύχι συχνά συγχέεται με μια ασθένεια που ονομάζεται σύσπαση του Dupuytren ή νόσος του Dupuytren. Αυτή η ασθένεια οδηγεί επίσης σε ένα χέρι νύχι, ωστόσο υπάρχει μια βασική διαφορά. Οι ασθενείς με σύσπαση Dupuytren υποφέρουν από μη φυσιολογικά εξογκώματα στα δάχτυλα και την παλάμη, καθώς και από πολύ παχιά, δυνατά κορδόνια ιστού που τραβούν τα δάχτυλα. Το χέρι του νυχιού δεν παράγει οζίδια στα χέρια. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να προκαλέσει σύγχυση εάν ο ασθενής υποφέρει τόσο από το χέρι του νυχιού όσο και από τη σύσπαση του Dupuytren.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι από αυτές που γεννιέται ο ασθενής. Εάν ο ασθενής γεννιέται με ένα χέρι νύχι, είναι γνωστό ως συγγενής ανωμαλία. Οι ασθενείς που αποκτούν την πάθηση συχνά το κάνουν ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Συγκεκριμένα, μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό του ωλένιου νεύρου, ή σε δυσλειτουργία του ωλένιου νεύρου.
Οι ασθενείς μπορεί να αποκτήσουν αυτό το πρόβλημα ως αποτέλεσμα ενός άμεσου χτυπήματος στην περιοχή, όπως εξάρθρωση ή κάταγμα του αγκώνα. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με μακροχρόνιο στρες ή πίεση στο νεύρο, το οποίο μπορεί με τη σειρά του να προκληθεί από το πρήξιμο των γύρω δομών του σώματος. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αποκτήσουν τραυματισμό του ωλένιου νεύρου λόγω περιφερικής νευροπάθειας, ο οποίος είναι ένας όρος για βλάβη των νεύρων που συχνά οφείλεται σε διαβήτη.
Το πιο εμφανές σύμπτωμα του χεριού με τα νύχια είναι η εμφάνιση του χεριού και των δακτύλων. Εάν η πάθηση οφείλεται σε τραυματισμό του ωλένιου νεύρου, ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθανθεί τσούξιμο ή καυστικό πόνο και μούδιασμα. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν πόνο και δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων, καθώς και αδυναμία και μειωμένη αίσθηση στην περιοχή.
Για τη διάγνωση της πάθησης, ένας γιατρός θα αξιολογήσει όλα τα συμπτώματα και το χρονικό πλαίσιο στο οποίο εμφανίστηκαν τα συμπτώματα. Μπορεί να χρησιμοποιήσει μελέτες αγωγιμότητας νεύρων ή ηλεκτρομυογραφία (EMG) για να ελέγξει για βλάβη των νεύρων. Εάν η πάθηση είναι συγγενής, ο ασθενής θα πρέπει συνήθως να έχει διαγνωστεί με αυτήν κατά τη γέννηση.
Η θεραπεία για το χέρι του νυχιού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της περίπτωσης και την αιτία της. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία για να προσπαθήσει να ισιώσει τα δάχτυλα. Ο νάρθηκας μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να επιλέξει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αφαίρεση οποιουδήποτε ουλώδους ιστού ή να διορθώσει τυχόν προβλήματα στους τένοντες ή στα νεύρα. Εάν ο ουλώδης ιστός συμβάλλει στο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί πρώτα να δοκιμάσει την απονευροτομή με βελόνα, η οποία χρησιμοποιεί μια βελόνα για να σπάσει το κορδόνι του ουλώδους ιστού. Είναι πιθανό η πάθηση να υποτροπιάσει, οπότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί ξανά σε χειρουργική θεραπεία.