Ο πόρος Botalli, γνωστός και ως αρτηριακός πόρος, είναι ένα από τα τρία μικρά περάσματα ή διακλαδώσεις στην καρδιά ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου. Συνδέει την πνευμονική αρτηρία με το αορτικό τόξο, επιτρέποντας στο αίμα να παρακάμψει τους πνεύμονες του εμβρύου που αναπτύσσονται. Τα βιολογικά σήματα προκαλούν τον πόρο Botalli να κλείσει λίγο μετά τη γέννηση. Εάν η παράκαμψη δεν κλείσει, το αποτέλεσμα είναι μια δυνητικά σοβαρή αλλά θεραπεύσιμη συγγενής πάθηση της καρδιάς που ονομάζεται διπλωματικός αρτηριακός πόρος.
Πήρε το όνομά του από τον Ιταλό γιατρό Leonardo Botallo του 16ου αιώνα, ο πόρος Botalli παρέχει μια διαδρομή για το αίμα ενός εμβρύου να ταξιδέψει από τη δεξιά κοιλία στην αορτή χωρίς να περάσει από τους συμπιεσμένους πνεύμονες. Ενώ το έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα, οι πνεύμονες παραμένουν συμπιεσμένοι. Ο πόρος Botalli καθιστά δυνατή την εκπαίδευση και την ενίσχυση της δεξιάς κοιλίας χωρίς να την υποβάλλει σε αντίσταση από τους ανώριμους πνεύμονες.
Με την πρώτη αναπνοή ενός βρέφους αμέσως μετά τη γέννηση, λαμβάνουν χώρα μια σειρά βιολογικών επιδράσεων που σηματοδοτούν το τέλος του πόρου Botalli. Τα πνευμονικά τριχοειδή ανοίγουν, προκαλώντας την πίεση στην πνευμονική αρτηρία να πέσει κάτω από την πίεση στην αορτή για πρώτη φορά στην ανάπτυξη του βρέφους. Οι πνεύμονες απελευθερώνουν ένα πεπτίδιο που ονομάζεται βραδυκινίνη που δρα στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, προκαλώντας αποστράγγιση αίματος από τον πόρο Botalli. Τα επίπεδα προσταγλανδίνης που προηγουμένως παρέχονταν από τη μητέρα πέφτουν, προκαλώντας τη σύσπαση των λείων μυϊκών κυττάρων στα τοιχώματα του περάσματος. Ο αγωγός σφραγίζεται εντελώς μέσα σε δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση.
Εάν ο πόρος Botalli αποτύχει να κλείσει, η προκύπτουσα συγγενής καρδιακή πάθηση είναι γνωστή ως patent ductus arteriosus. Στον αρτηριακό αγωγό διπλώματος ευρεσιτεχνίας, ο ανοιχτός ή «διπλώματος ευρεσιτεχνίας» αγωγός επιτρέπει στο αίμα να συνεχίσει να περνά μεταξύ της πνευμονικής αρτηρίας και της αορτής. Ο αρτηριακός πόρος ευρεσιτεχνίας είναι συχνότερος σε πρόωρους τοκετούς παρά σε παιδιά με πλήρη περίοδο λόγω της υπανάπτυξης της καρδιάς και των πνευμόνων των πρόωρων βρεφών.
Mπιες έως μέτριες περιπτώσεις αρτηριακού πόρου με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας μπορεί να παρουσιάζουν λίγα συμπτώματα εκτός από ένα φύσημα της καρδιάς, το οποίο είναι επίσης σύμπτωμα πολλών άλλων καταστάσεων. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση μπορεί να μείνει αδιάγνωστη μέχρι αρκετά χρόνια στην παιδική ηλικία. Σοβαρές περιπτώσεις αρτηριακού πόρου με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, ωστόσο, μπορεί να παρουσιάσουν απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα όπως δυσκολίες στην αναπνοή και αδυναμία αύξησης βάρους.
Χωρίς θεραπεία, ο αρτηριακός πόρος μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονική υπέρταση, αρρυθμία ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Υπάρχουν, ωστόσο, φαρμακευτικές και χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία του αρτηριακού πόρου του διπλώματος ευρεσιτεχνίας που οδηγούν σε πλήρη και σωστό κλείσιμο του πόρου Botalli. Η ινδομεθακίνη και η ιβουπροφαίνη, δύο φάρμακα που συχνά συνταγογραφούνται για τη διαταραχή, λειτουργούν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδίνης. Τα πρόωρα βρέφη ανταποκρίνονται ιδιαίτερα καλά σε αυτή τη μέθοδο κλεισίματος.