Τι είναι το Erythema Ab Igne;

Το ερύθημα ab igne αντιπροσωπεύει μια δερματική πάθηση που προκαλείται από έκθεση σε ανοιχτή φωτιά. Μερικές φορές ονομάζεται σύνδρομο του φρυγανισμένου δέρματος, με το εξάνθημα που ονομάζεται κηλίδες φωτιάς. Η έκθεση στην υπέρυθρη ακτινοβολία δημιουργεί μια κηλιδωτή εμφάνιση στο δέρμα, που συνήθως εμφανίζεται ως κηλίδες, κόκκινα, δαντελωτά μοτίβα. Μετά από μακροχρόνια και επαναλαμβανόμενη έκθεση στη θερμότητα, το ερύθημα ασθενούς μπορεί να προκαλέσει μόνιμο αποχρωματισμό του δέρματος και να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος.

Η πάθηση εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που χρησιμοποιούν μπουκάλια ζεστού νερού ή ηλεκτρικά μαξιλάρια θέρμανσης για τη θεραπεία του πόνου. Η συχνή χρήση αυτών των αντικειμένων μπορεί να βλάψει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος παρόμοια με τη βλάβη που παρατηρείται από την επανειλημμένη έκθεση στον ήλιο. Μπορεί να χρειαστούν δεκαετίες μέχρι να εμφανιστεί η βλάβη ως καρκίνος του δέρματος. Οι γιατροί που θεραπεύουν ασθενείς με αβλαβή ερύθημα συνήθως αναζητούν τις υποκείμενες αιτίες πόνου σε ασθενείς που βασίζονται στην εξωτερική θερμότητα για την ανακούφιση της ενόχλησης.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως πιο συχνά σε άτομα που εργάζονται σε ορισμένα επαγγέλματα. Οι σεφ που μαγειρεύουν για ώρες πάνω από καυτές εστίες μπορεί να εμφανίσουν εξάνθημα στα μπράτσα τους. Οι αρτοποιοί που εκτίθενται σε ζεστούς φούρνους στη δουλειά τους βλέπουν συνήθως το εξάνθημα να εμφανίζεται στο πρόσωπο. Εμφανίζεται επίσης σε άτομα που εργάζονται ως φυσητήρες γυαλιού και αργυροχόοι.

Πριν γίνει κοινή η κεντρική θέρμανση, το σύνδρομο του φρυγανισμένου δέρματος εμφανιζόταν συνήθως στα πόδια αφού οι άνθρωποι κάθονταν μπροστά σε τζάκι για να ζεσταθούν. Το εξάνθημα συχνά εμφανιζόταν στους εσωτερικούς μηρούς μετά από έκθεση στην υπέρυθρη ακτινοβολία. Στη σύγχρονη εποχή, μπορεί να εμφανιστεί ερύθημα στο άνω μέρος των μηρών ατόμων που χρησιμοποιούν φορητούς υπολογιστές για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Παράγεται αρκετή θερμότητα από ορισμένους φορητούς υπολογιστές για να προκαλέσει συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Η διαταραχή εμφανίζεται μερικές φορές σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπείες με υπερήχους ως μέρος της φυσικοθεραπείας τους. Συσκευές που εκπέμπουν κύματα υψηλής συχνότητας μαζί με γρήγορες δονήσεις παράγουν θερμότητα που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ερύθημα εκρηκτικό σε ορισμένους ασθενείς. Οι υπέρυθρες λάμπες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιες αντιδράσεις.

Το δέρμα μπορεί να φαίνεται αρχικά κοκκινισμένο, με ένα διάστικτο σχέδιο που ασπρίζει όταν πιέζεται. Μετά από μακροχρόνια έκθεση σε ανοιχτή φωτιά ή θερμότητα, το εκτεθειμένο δέρμα μπορεί να γίνει καφέ, μπλε ή μωβ και να μην μαυρίζει πλέον. Ο ιστός του δέρματος μπορεί να γίνει λεπτός και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν πληγές. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για φαγούρα ή κάψιμο σε περιοχές που επηρεάζονται από το εξάνθημα.

Η θεραπεία του ασθενούς ερυθήματος συνήθως περιλαμβάνει τη διακοπή της έκθεσης στην πηγή θερμότητας. Σε ήπιες περιπτώσεις, το εξάνθημα συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγους μήνες. Εάν η παρατεταμένη έκθεση έχει ως αποτέλεσμα υπερχρωματισμό του δέρματος, οι αλοιφές ρετινοϊκού οξέος με υδροκινόνη ή θεραπεία με λέιζερ μπορεί να εξασθενίσουν τον αποχρωματισμό. Όταν η βλάβη είναι σοβαρή, το δέρμα μπορεί να μην επιστρέψει ποτέ στην κανονική του απόχρωση.