Τι είναι το Erythema Marginatum;

Το περιθωριακό ερύθημα είναι ένα χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα που παρατηρείται σε ορισμένες περιπτώσεις ρευματικού πυρετού, όπου οι άνθρωποι αναπτύσσουν εκτεταμένη φλεγμονή ως επακόλουθο μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Το εξάνθημα μπορεί να είναι μια σημαντική διαγνωστική ένδειξη, καθώς και μια προειδοποίηση, και τείνει να είναι πιο πιθανό στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αποτελείται από μια σειρά κυκλικών μπαλωμάτων κατά μήκος του κορμού και του εσωτερικού των άκρων. Το εξάνθημα δεν προκαλεί φαγούρα ή καύση και μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα, καθώς η χαρακτηριστική κόκκινη εξάτμιση μπορεί να κρύβεται από τη φυσική τους μελάγχρωση του δέρματος.

Στο περιθωριακό ερύθημα, το εξάνθημα ξεκινά ως έμπλαστρο και αναπτύσσεται προς τα έξω με κυκλικό τρόπο. Καθώς το εξάνθημα εξαπλώνεται, η μέση τείνει να καθαρίσει. Αυτό δημιουργεί μια σειρά από κόκκινους, ελαφρώς ανυψωμένους δακτυλίους. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα. Συνήθως το πρόσωπο και τα εξωτερικά μέρη των άκρων, όπως τα χέρια και το μπροστινό μέρος των ποδιών, δεν θα εμφανίσουν το εξάνθημα. Οι ασθενείς θα παρατηρήσουν ότι τείνει να κοκκινίζει ως απόκριση στη ζέστη, όπως μετά από ένα ντους ή σε πολύ ζεστό καιρό.

Η θεραπεία του περιθωρίου ερυθήματος απαιτεί αντιμετώπιση του υποκείμενου ρευματικού πυρετού. Υπάρχουν διαθέσιμα αντιβιοτικά για να σκοτώσουν τα βακτήρια και μπορεί επίσης να χορηγηθούν στους ασθενείς αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι ασθενείς μπορούν επίσης μερικές φορές να επωφεληθούν από τις εφαρμογές καταπραϋντικών κρεμών και άλλων παρασκευασμάτων στο δέρμα, για τη μείωση του οιδήματος και της ερυθρότητας του εξανθήματος. Η απλή εφαρμογή ενυδατικής κρέμας μετά το ντους μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τη μείωση του ερεθισμού του δέρματος και την ελαχιστοποίηση της εμφάνισης του εξανθήματος.

Το εξάνθημα με οριακό ερύθημα είναι σύμπτωμα και όχι πρωτοπαθής νόσος και η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην πηγή του εξανθήματος και όχι στο ίδιο το εξάνθημα. Μπορεί να επιμείνει για μήνες σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και μετά την αντιμετώπιση του ρευματικού πυρετού. Η αντιμετώπιση του ρευματικού πυρετού είναι σημαντική, καθώς μπορεί να βλάψει την καρδιά και να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα αργότερα στη ζωή. Οι ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία μπορεί να πεθάνουν ως αποτέλεσμα τραυματισμών στον καρδιακό μυ που προκαλούνται από τη φλεγμονή.

Τα άτομα που παρατηρούν περιθωριακό ερύθημα μαζί με πόνο στις αρθρώσεις και πυρετό θα πρέπει να αξιολογούνται για ρευματικό πυρετό, ειδικά εάν έχουν πρόσφατο ιστορικό λοίμωξης από στρεπτόκοκκο. Όσο νωρίτερα παρέχεται θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι. Η ταχεία θεραπεία προλαμβάνει επίσης ορισμένες από τις επιπλοκές της νόσου και μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να απολαύσουν μια μεγαλύτερη, πιο υγιή ζωή μετά την ανάρρωση από τον ρευματικό πυρετό.