Η μεγαλύτερη φυματίωση, που βρίσκεται στο βραχιόνιο οστό δίπλα στην κεφαλή του βραχιονίου και η μικρότερη φυματίωση, είναι μια μεγάλη, βολβώδης προεξοχή από αυτό το μακρύ οστό του βραχίονα που χρησιμεύει ως σημείο προσάρτησης για πολλούς μυς. Τέσσερις από αυτούς τους μυς ελέγχουν την κίνηση του ώμου. Ως ομάδα, αναφέρονται ως περιστροφική μανσέτα, η οποία λειτουργεί για να παρέχει τη μεγάλη ποικιλία κινήσεων που μπορεί να εκτελέσει ο ώμος και για να συγκρατήσει τη μεγαλύτερη φυματίωση στη σύνθετη άρθρωση του ώμου. Όταν ο ώμος μετατοπίζεται, συμβαίνει συχνά επειδή η κεφαλή του βραχιονίου οστού, που βρίσκεται δίπλα στη μεγαλύτερη σαλπιγγίτιδα, έχει γλιστρήσει από την κανονική της θέση.
Η πτώση απευθείας στον ώμο μπορεί να προκαλέσει κάταγμα οστού σε μεγαλύτερο σπασμό, το οποίο βρίσκεται στο «σημείο» του ώμου. Αυτός ο τύπος τραυματισμού του βραχίονα συμβαίνει επίσης περίπου στο 15 τοις εκατό του χρόνου όταν ο ώμος είναι εξάρθρωτος ή τραβηγμένος από τη θέση του και είναι πιο πιθανό όταν η εξάρθρωση συμβαίνει προς τα εμπρός και όχι προς τα πίσω. Η εξάρθρωση του ώμου θεωρείται αποτέλεσμα βίαιου στρες στην άρθρωση του ώμου και μερικές φορές μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια σοβαρών επιληπτικών κρίσεων ή ως αποτέλεσμα αθλητικών ατυχημάτων. Ο τρόπος με τον οποίο σπάει το οστό κατά τη διάρκεια αυτού του είδους τραυματισμού είναι ο λόγος για τον οποίο τα κατάγματα με μεγαλύτερη κυψελικότητα ονομάζονται τραυματισμοί διάτμησης.
Τα κατάγματα σε αυτήν την περιοχή μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης βιδών στο οστό για να συγκρατούν τα θραύσματα στη θέση τους κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Η θεραπεία πρέπει επίσης να επιτρέπει την κίνηση του ώμου κατά τη διάρκεια της επούλωσης, προκειμένου να αποφευχθεί το πάγωμα της άρθρωσης και έτσι να χάσει μεγάλο μέρος της φυσικής της κινητικότητας. Για το λόγο αυτό, είναι ζωτικής σημασίας όχι μόνο η σωστή θεραπεία κατά τη διάρκεια της επούλωσης, η φυσικοθεραπεία μετά την επούλωση του διαλείμματος είναι επίσης πολύ σημαντική.
Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, τα κατάγματα της μεγαλύτερης φυματίωσης επουλώνονται χωρίς χειρουργική επέμβαση επειδή η φυσική θέση του οστού στην άρθρωση του ώμου παράγει αρκετή πίεση για να συγκρατήσει τυχόν θραύσματα οστών στη θέση τους κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης. Οι γιατροί στον τομέα της ορθοπεδικής συχνά συνιστούν να κρατάτε την άρθρωση του ώμου ακίνητη με μια σφεντόνα για αρκετές εβδομάδες, στη συνέχεια μια περίοδο φυσικής θεραπείας για την αποκατάσταση της κίνησης στην άρθρωση. Εάν, μετά από αυτήν την περίοδο επούλωσης, εξακολουθεί να υπάρχει αδυναμία ή πόνος στον ώμο, τότε μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει τα θραύσματα της μεγαλύτερης φυματίωσης να επουλωθούν σωστά. Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητη η αποκατάσταση των μυών της περιστροφικής μανσέτας.