Το κάταγμα αστραγάλου είναι ένα σπάσιμο στο μικρό οστό στη βάση του αστραγάλου. Ο αστράγαλος συνδέει την κορυφή του ποδιού με τον αστράγαλο και παρέχει μεγάλο μέρος της σταθερότητας, του εύρους κίνησης της άρθρωσης και της ικανότητας να φέρει βάρος. Τα κατάγματα είναι συχνά πολύ επώδυνα και προκαλούν μεγάλο οίδημα και ευαισθησία. Οι άνθρωποι μπορεί να υποστούν κατάγματα αστραγάλου εάν εμφανίσουν ξαφνικές, σοβαρές κρούσεις από πτώσεις, τροχαία ατυχήματα ή αθλητικούς τραυματισμούς. Η θεραπεία συχνά αποτελείται από χειρουργική επέμβαση, γύψο, ανάπαυση και καθοδηγούμενη φυσική αποκατάσταση που μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.
Το οστό του αστραγάλου είναι μικρό αλλά ισχυρό και σχετικά καλά προστατευμένο. Απαιτείται έντονη δύναμη για το κάταγμα του οστού. Τα τροχαία ατυχήματα μεγάλης πρόσκρουσης είναι η κύρια αιτία καταγμάτων αστραγάλου, όπως και οι πτώσεις από ύψος και τα εργατικά ατυχήματα. Τα αθλήματα στα οποία οι πτώσεις με μεγάλη ταχύτητα είναι κοινές, όπως το snowboard και το skateboard, αφήνουν επίσης τους αθλητές ευάλωτους σε σοβαρούς τραυματισμούς στα πόδια. Τα ηλικιωμένα άτομα και τα άτομα με εκφυλιστικές διαταραχές των οστών και του χόνδρου μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κατάγματος αστραγάλου.
Ένα κάταγμα αστραγάλου γίνεται άμεσα αντιληπτό, καθώς προκαλεί έντονο, σφύζοντα πόνο. Ένα άτομο μπορεί να έχει ναυτία και ζαλάδα λόγω του υπερβολικού πόνου και να μην μπορεί να αντέξει οποιοδήποτε βάρος στο τραυματισμένο πόδι. Το πρήξιμο και η δυσκαμψία εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Κάθε φορά που ένα άτομο υφίσταται σοβαρό τραυματισμό στον αστράγαλο, είναι απαραίτητο να παρέχει τις πρώτες βοήθειες με τη μορφή προστατευτικού περιτυλίγματος ή νάρθηκα και να αναζητά επείγουσα ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατό.
Σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή στο ιατρείο, ένας γιατρός μπορεί να επιθεωρήσει το πόδι για να μετρήσει τη σοβαρότητα της βλάβης. Πραγματοποιούνται φυσική εξέταση και ακτινογραφίες για να αναζητηθούν σημάδια κατάγματος αστραγάλου και οποιαδήποτε ταυτόχρονη βλάβη σε κοντινούς συνδέσμους και τένοντες. Στους ασθενείς χορηγούνται συνήθως παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα υψηλής αντοχής ενώ λαμβάνονται αποφάσεις για τη θεραπεία.
Εάν το κάταγμα είναι μικρό και τα οστά δεν μετατοπίζονται, ο ασθενής συνήθως τοποθετείται με σκληρό γύψο και αφήνεται να πάει σπίτι. Μπορεί να χρειαστεί να φορέσει το γύψο για έως και έξι εβδομάδες, ενώ προσέχει να μην αντέχει κανένα βάρος στο πόδι. Αφού το οστό έχει χρόνο να επουλωθεί, ο γύψος αφαιρείται και ο αστράγαλος επανεκτιμάται. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσει να ξεκουράζει το πόδι και να φοράει προστατευτικό νάρθηκα ενώ σταδιακά επιστρέφει στην κανονική του δραστηριότητα.
Ένα κάταγμα αστραγάλου που οδηγεί σε σημαντική μετατόπιση ή θραύση των οστών συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να ευθυγραμμίσει εκ νέου το οστό με τη βοήθεια μεταλλικών βιδών, να αφαιρέσει τον κατεστραμμένο ιστό και να εμβολιάσει νέο οστικό υλικό στον αστράγαλο εάν είναι απαραίτητο. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς γενικά χρειάζεται να φορούν γύψους για αρκετούς μήνες. Οι επακόλουθες συνεδρίες φυσικοθεραπείας είναι σημαντικές για την ασφαλή ανάκτηση δύναμης και ευελιξίας στο θεραπευτικό πόδι. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να αναρρώσουν από κατάγματα αστραγάλου, αν και ενθαρρύνονται να είναι πολύ προσεκτικοί σε μελλοντικές δραστηριότητες για να αποφύγουν πρόσθετους τραυματισμούς.