Το κάταγμα Monteggia είναι ένα κάταγμα του βραχίονα κατά το οποίο η ωλένη, ένα από τα οστά του αντιβραχίου, σπάει και η άρθρωση με την ακτινωτή κεφαλή στον αγκώνα εξαρθρώνεται. Αυτό το κάταγμα είναι συνήθως πολύ εμφανές γιατί προκαλεί έντονο πόνο και το εύρος κίνησης του ασθενούς θα περιοριστεί ως αποτέλεσμα του κατάγματος. Μπορεί να διαγνωστεί με τη βοήθεια ακτινογραφιών για την οπτικοποίηση των οστών και των αρθρώσεων του βραχίονα, με τον ακτινογράφο να παίρνει ιδανικά πολλές γωνίες έτσι ώστε να μπορεί να οπτικοποιηθεί πλήρως η πλήρης έκταση του τραυματισμού.
Η υπερέκταση είναι μια κοινή αιτία για κάταγμα Monteggia, όπως και ένα χτύπημα στο χέρι. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί υποτύποι του κατάγματος Monteggia, που διαφοροποιούνται από την ακριβή θέση του σπασίματος και τη φύση του εξαρθρήματος. Η θεραπεία για όλους τους τύπους είναι ουσιαστικά η ίδια, με τον γιατρό να σημειώνει τον τύπο για να βεβαιωθεί ότι ο βραχίονας έχει ρυθμιστεί σωστά και για μελλοντική αναφορά.
Αυτό το κάταγμα πήρε το όνομά του από τον Giovanni Battista Monteggia, ο οποίος το περιέγραψε στις αρχές του 1800. Η συντηρητική θεραπεία είναι χύτευση για την ακινητοποίηση του βραχίονα ενώ η ωλένη και η άρθρωση έχουν την ευκαιρία να επουλωθούν. Αφού ο βραχίονας βρίσκεται σε γύψο για αρκετές εβδομάδες, μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες για να επιβεβαιωθεί ότι τα οστά πλέκουν και ότι η επούλωση είναι ομοιόμορφη. Εάν τα οστά δεν επουλώνονται ή έχουν τραβηχτεί από τη θέση τους, ο γύψος θα πρέπει να αφαιρεθεί για να διορθωθεί η κατάσταση. Για νεαρούς ασθενείς, η χύτευση είναι συχνά επαρκής εκτός εάν το κάταγμα φαίνεται να είναι προβληματικό.
Για σοβαρό κάταγμα Monteggia, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καρφώσει το κάταγμα της ωλένης και να σταθεροποιήσει την άρθρωση, εάν αυτό κριθεί απαραίτητο. Αυτή η διαδικασία γενικά εκτελείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, έναν ειδικό χειρουργό που έχει λάβει ειδική εκπαίδευση στην εργασία με τραυματισμούς στα οστά. Μετά την επέμβαση, συνήθως εφαρμόζεται γύψος για να παρέχει σταθερότητα κατά τη διάρκεια της επούλωσης και ο χρόνος επούλωσης μπορεί να διαρκέσει έξι εβδομάδες ή περισσότερο, ανάλογα με τον ασθενή.
Μια ανησυχία με ένα κάταγμα Monteggia είναι ότι εάν η επούλωση δεν πάει καλά, ο βραχίονας θα μπορούσε να καταλήξει πιο κοντός από το άλλο χέρι. Είναι επίσης πιθανό η κακή επούλωση να προδιαθέσει τον ασθενή σε άλλο κάταγμα, το οποίο δεν είναι επιθυμητό. Άλλα ζητήματα που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της επούλωσης περιλαμβάνουν τη νέκρωση, κατά την οποία τα οστά και οι ιστοί πεθαίνουν επειδή δεν τροφοδοτούνται με αίμα, μαζί με τη μόλυνση, που είναι ιδιαίτερα μεγάλος κίνδυνος με ένα ανοιχτό κάταγμα.