Τι είναι το Μέρος Β της Medicare;

Το Μέρος Β του Medicare αποτελεί μέρος του σχεδίου Medicare, του προγράμματος της ομοσπονδιακής κυβέρνησης των ΗΠΑ που έχει σχεδιαστεί για να προσφέρει χαμηλότερο κόστος για την ιατρική περίθαλψη για άτομα που είναι 65 ετών και άνω ή που είναι μόνιμα ανάπηρα και πληρούν τις προϋποθέσεις λόγω αναπηρίας. Το Μέρος Α του Medicare καλύπτει ορισμένες από τις δαπάνες που σχετίζονται με τη νοσηλεία, αλλά το Μέρος Β είναι διαφορετικό και τείνει να καλύπτει εν μέρει τις αμοιβές γιατρού, τις εξετάσεις γιατρού, τις υπηρεσίες συναφών επαγγελματιών υγείας και ορισμένες από τις χρεώσεις που σχετίζονται με ιατρικές προμήθειες και ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό.

Υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους μπορεί να παρασχεθεί το Μέρος Β του Medicare. Οι άνθρωποι μπορούν να πληρώνουν στο δημόσιο ένα μηνιαίο τέλος για την κάλυψη. Αυτό το ποσό θα ποικίλλει ανάλογα με το εισόδημα και το τρέχον ποσό που χρεώνεται.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσό που καταβλήθηκε δεν καλύπτει όλα τα έξοδα που σχετίζονται με τις εγκεκριμένες υπηρεσίες. Όσοι έχουν Medicare Μέρος Β είναι πιθανό να έχουν μια έκπτωση που πρέπει πρώτα να συναντήσουν προτού λάβουν οποιαδήποτε κάλυψη και θα πρέπει να πληρώσουν ένα ποσοστό από κάθε κόστος πέρα ​​από την έκπτωση. Τυπικά όμως, η κάλυψη μπορεί να παρέχει πρόσβαση σε προληπτικές και απαραίτητες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, αν και κάθε υπηρεσία θα επιβαρύνεται με προσωπική χρέωση και καμία υπηρεσία δεν καλύπτεται συνήθως μέχρι να εκπληρωθεί η έκπτωση.

Γενικά, οι περισσότερες αποζημιώσεις για το Μέρος Β του Medicare στο πλαίσιο του κυβερνητικού συστήματος είναι σε πρόγραμμα 80/20. Θεωρητικά αυτό σημαίνει ότι μετά την εκπλήρωση των εκπτώσεων, η κυβέρνηση θα αναλάβει το 80% του κόστους οποιωνδήποτε καλυπτόμενων υπηρεσιών υγείας. Ωστόσο, το κόστος προσδιορίζεται σε μια βάση μέσου ή συνήθους κόστους. Αυτό που χρεώνει ένας γιατρός και αυτό που η κυβέρνηση καθορίζει ως συνήθως κόστος μπορεί να είναι δύο πολύ διαφορετικά πράγματα και οι περισσότεροι γιατροί θα περιμένουν από τους ασθενείς να κάνουν τη διαφορά. Αυτό δεν είναι ακριβώς 80/20.

Υπάρχει μια διαφορετική μέθοδος για τη λήψη του Μέρους Β του Medicare, που είναι να λάβετε το Μέρος Γ του Medicare. Αυτό επιλέγει να συνάψει σύμβαση με μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία που έχει εγκρίνει η κυβέρνηση. Μπορεί να κοστίσει λίγο περισσότερα χρήματα για την αγορά αυτής της μορφής Medicare, αλλά μπορεί να μεταφραστεί σε μεγαλύτερη κάλυψη από αυτή που επιτρέπεται στο Μέρος Β, αλλάζοντας τον τρόπο πληρωμής του Μέρους Β. Οι άνθρωποι ενδέχεται να πληρώσουν συμπληρωματικές πληρωμές αντί για το μεγαλύτερο κόστος που σχετίζεται με το Μέρος Β της Medicare όπως αγοράζονται μέσω της κυβέρνησης. Η συμμετοχή στο Μέρος Γ παρέχει επίσης στους ανθρώπους μεγαλύτερη πρόσβαση στην κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και μπορεί να παρέχει όραση ή/και οδοντιατρική φροντίδα, που δεν καλύπτονται από το Μέρος Β.

Ένας άλλος τρόπος απόκτησης Μέρους Β και Μέρους Α του Medicare είναι διαθέσιμος για ορισμένα άτομα στις ΗΠΑ. Όσοι έχουν εξαιρετικά χαμηλά εισοδήματα μπορεί να μπορούν να υποβάλουν αίτηση στο πρόγραμμα Medicaid της πολιτείας τους. Τα ποσά που πληρούν τις προϋποθέσεις μπορούν να αλλάξουν σε ετήσια βάση και είναι συνήθως υψηλότερα σε πολιτείες όπως η Χαβάη και η Αλάσκα. Μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμη κάποια βοήθεια για την κάλυψη του Μέρους D του Medicare, το οποίο συμβάλλει στη μείωση του κόστους συνταγογραφούμενων φαρμάκων.