Το Milrinone είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει άτομα που αντιμετωπίζουν αιφνίδια καρδιακή ανεπάρκεια. Η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αίμα σε όλο το υπόλοιπο σώμα. Η μιλρινόνη μπορεί να ληφθεί από το στόμα, με ένεση ή να χορηγηθεί μέσω ενδοφλέβιας γραμμής (IV). Είναι ο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενος αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης-ΙΙΙ, ένας τύπος φαρμάκου που βοηθά την καρδιά να συσπάται ενώ παράλληλα χαλαρώνει και διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία.
Αυτό το φάρμακο συνήθως χορηγείται σε ιατρείο ή νοσοκομείο και δεν συνιστάται η χρήση του για περίοδο μεγαλύτερη από 48 ώρες. Ένας ασθενής που λαμβάνει μιλρινόνη θα πρέπει να λάβει εργαστηριακές εξετάσεις για τη μέτρηση της λειτουργίας οργάνων, του επιπέδου ηλεκτρολυτών και της αρτηριακής πίεσης. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείται συνεχώς μέσω ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν σοβαρή απόφραξη των αρτηριών ή ορισμένα προβλήματα της καρδιακής βαλβίδας ή που έχουν πρόσφατα υποστεί καρδιακή προσβολή. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε παιδιά και να αποφεύγεται σε γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.
Η μιλρινόνη έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τις πιθανότητες του ασθενούς να αναπτύξει κοιλιακή αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό και ταχυκαρδία, μια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα. Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που απαιτούν άμεση προσοχή περιλαμβάνουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση, πόνο στο στήθος, σοβαρή ζάλη, βρογχόσπασμο και χαμηλά επίπεδα καλίου. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, πονοκέφαλο, τρόμο και εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία.
Η χρήση της μιλρινόνης έχει δημιουργήσει διαμάχες στον ιατρικό κόσμο. Έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν υψηλές ποσότητες μιλρινόνης στην από του στόματος μορφή της. Το Milrinone δεν συνιστάται συνήθως για μακροχρόνια χρήση σε άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Σε μορφή IV, η μιλρινόνη μπορεί να συνδυαστεί με θεραπεία με β-αναστολείς, μια άλλη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της ικανότητας άντλησης της καρδιάς. Ένας τέτοιος συνδυασμός έχει συνεργική δράση και προσφέρει μια επιλογή για άτομα με προχωρημένη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που δεν έχουν άλλες θεραπευτικές επιλογές.