Τι είναι το νεύρωμα του τριδύμου;

Το νεύρωμα του τριδύμου είναι μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που προέρχεται από βλάβη στο νεύρο του τριδύμου. Γνωστό και ως tic douloureux, το νεύρωμα του τριδύμου επηρεάζει ένα κρανιακό νεύρο στο πρόσωπο που είναι κυρίως υπεύθυνο για το μάσημα και τη μετάδοση αισθητηριακών πληροφοριών, όπως ο πόνος και η πίεση. Η βλάβη σε αυτό το νεύρο μπορεί να προκαλέσει πόνο σε πυροβολισμούς στη μία ή και στις δύο πλευρές του προσώπου και αυτά τα επώδυνα επεισόδια μπορεί να συμβαίνουν πολλές φορές κάθε μέρα. 

Αυτή η κατάσταση πιστεύεται ότι προκαλείται από τη συμπίεση του τριδύμου νεύρου από ένα αιμοφόρο αγγείο, το οποίο προκαλεί το νεύρο να καταγράφει πόνο σε σποραδικές στιγμές και να στέλνει σήματα πόνου στον εγκέφαλο σε στιγμές που δεν υπάρχει πόνος. Η βλάβη στο νεύρο προκαλείται μερικές φορές από άλλες καταστάσεις, όπως όγκο, κύστη ή ανεύρυσμα. Μερικές φορές ένα τρύπημα στο πρόσωπο ή ένα τρύπημα στη γλώσσα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο τρίδυμο νεύρο. 

Η βλάβη στο νεύρο προκαλεί στο άτομο διάφορες λάμψεις πόνου χωρίς αιτία ή ο πόνος μπορεί να είναι αποτέλεσμα αγγίγματος του προσώπου, βουρτσίσματος των δοντιών ή ακόμα και ομιλίας. Ο αέρας και οι δυνατοί ήχοι μπορούν επίσης να πυροδοτήσουν μια επίθεση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι προοδευτική, να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του προσώπου. Οι κρίσεις θα συμβαίνουν πιο συχνά με την πάροδο του χρόνου και ο πόνος θα γίνει πιο έντονος. 

Εάν ένα άτομο βιώσει αυτόν τον τύπο πόνου, ένας γιατρός μπορεί να ρωτήσει για την υγεία και τον τρόπο ζωής του για να αποκλείσει οποιαδήποτε άλλη αιτία. Τα οδοντικά προβλήματα και η μεθερπητική νευραλγία, μια κατάσταση που προκύπτει από επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα, πρέπει να αποκλειστούν. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για να καθορίσει εάν το άτομο έχει όγκο, ανεύρυσμα ή σκλήρυνση κατά πλάκας. Δεν υπάρχει οριστικός τρόπος για τη διάγνωση ενός ατόμου με νεύρωμα τριδύμου. 

Εάν ο γιατρός ενός ατόμου πιστεύει ότι έχει την πάθηση, τότε θα καθοριστεί μια πορεία θεραπείας. Συνήθως, το νεύρωμα του τριδύμου μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Θα συνταγογραφηθούν αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά, μυοχαλαρωτικά ή αναλγητικά για τον έλεγχο των επώδυνων κρίσεων και την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν στερεοτακτική ακτινοθεραπεία και συμπίεση με μπαλόνι, αλλά αυτές οι διαδικασίες θα προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο νεύρο για να το αποτρέψουν από το να στείλει μελλοντικά σήματα πόνου στον εγκέφαλο. 

Οι μη χειρουργικές επιλογές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, ενώ επιτρέπουν στο νεύρο να παραμείνει ανέπαφο. Η γλυκερόλη μπορεί να εγχυθεί στο νεύρο για να μειώσει τα συμπτώματα του πόνου και η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί, αν και με μικρότερη αποτελεσματικότητα. Η ριζοτομία με ραδιοσυχνότητες είναι μια άλλη διαδικασία όπου ένα ρεύμα ραδιοσυχνοτήτων χρησιμοποιείται για την καύση των αισθητήρων νεύρων πόνου. Η μικροαγγειακή αποσυμπίεση πραγματοποιείται για να διαχωριστεί το διευρυμένο αιμοφόρο αγγείο από το νεύρο.