Το ελάττωμα της κόρης του προσαγωγού είναι μια οφθαλμική πάθηση όπου το ένα μάτι είναι λιγότερο ευαίσθητο στο φως και δεν συστέλλεται τόσο έντονα ως απόκριση στο φως όσο το μη προσβεβλημένο μάτι. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι βλάβης του οπτικού νεύρου, όγκου, γλαυκώματος και μιας σειράς άλλων οφθαλμικών προβλημάτων. Ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει αυτό το ελάττωμα με το τεστ αιωρούμενου φωτός, όπου μετακινεί ένα φως γρήγορα μπρος-πίσω ανάμεσα στα μάτια για να παρακολουθήσει την απόκριση της κόρης.
Το νευρολογικό κύκλωμα που ελέγχει τη διαστολή και τη συστολή της κόρης λειτουργεί ταυτόχρονα και στα δύο μάτια. Για παράδειγμα, όταν ένας γιατρός ρίχνει ένα έντονο φως στο αριστερό μάτι, το δεξί μάτι θα συσπαστεί επίσης. Σε έναν ασθενή με προσαγωγό ελάττωμα της κόρης του ματιού, η λάμψη του φωτός στο υγιές μάτι θα έχει ως αποτέλεσμα μια σφιχτή σύσπαση και των δύο κόρης. Εάν ο γιατρός μετακινήσει το φως γρήγορα στο τραυματισμένο μάτι, οι κόρες των ματιών θα φαίνεται να διαστέλλονται, επειδή το οπτικό νεύρο λαμβάνει λιγότερο φως και πιστεύει ότι χρειάζεται να ανοίξει τις κόρες για ορατότητα.
Η ανισοκορία, όπου οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και συστέλλονται με διαφορετικούς ρυθμούς, δεν παρατηρείται σε ασθενείς με προσαγωγικό ελάττωμα της κόρης. Οι κόρες των ματιών εξακολουθούν να ανταποκρίνονται ταυτόχρονα σε ερεθίσματα, αλλά το ένα μάτι λαμβάνει μπερδεμένα σήματα και δεν συστέλλεται όσο θα έπρεπε ως απόκριση στο φως. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές όρασης που προκαλούνται από μια ποικιλία παθήσεων του οφθαλμίατρου.
Οι γιατροί πρέπει να είναι προσεκτικοί σε μια οφθαλμολογική εξέταση, καθώς ο ρυθμός με τον οποίο κινούν το φως μπορεί να έχει αντίκτυπο στο αποτέλεσμα της εξέτασης. Εάν το φως κινείται πολύ αργά, ο γιατρός μπορεί να πάρει μια λανθασμένη ένδειξη. Σε περίπτωση υποψίας ελαττώματος της κόρης του προσαγωγού, ο γιατρός θα επαναλάβει την εξέταση για επιβεβαίωση. Αυτό το κλινικό σημείο, γνωστό και ως μαθητής Marcus Gunn, απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση για να μάθουμε περισσότερα για την αιτία. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για το γλαύκωμα ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου που προσκρούει στο οπτικό νεύρο.
Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση μπορεί να μην το γνωρίζουν πριν από την εξέταση. Σε έντονο φως, το υγιές μάτι θα συστέλλεται εύκολα, τραβώντας την κόρη στο κατεστραμμένο μάτι σε μικρό μέγεθος μαζί της. Ομοίως, σε σκοτεινές συνθήκες, τα μάτια θα διαστέλλονται εξίσου. Το να αναβοσβήνει γρήγορα ένα έντονο φως μεταξύ των ματιών είναι ο μόνος τρόπος για να δούμε τη διαφορική απόκριση, υποδεικνύοντας ότι το ένα μάτι δυσκολεύεται με την ερμηνεία των οπτικών πληροφοριών ενώ το άλλο όχι.