Η οπισθολίσθηση είναι μια οξεία, εκφυλιστική ή συγγενής κατάσταση κατά την οποία ένας σπόνδυλος στη σπονδυλική στήλη μετατοπίζεται και κινείται προς τα πίσω. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οπισθολίσθηση συμβαίνει όταν ένας μαλακός δίσκος που διαχωρίζει και προστατεύει τους σπονδύλους είτε φθείρεται είτε σπάει. Χωρίς τη στήριξη του δίσκου, ο άνω σπόνδυλος γλιστράει από τη θέση του και ασκεί πίεση στο οστό κάτω από αυτόν. Ένα άτομο που βιώνει την πάθηση μπορεί να έχει μια σειρά από συμπτώματα, όπως χρόνιο πόνο στην πλάτη, δυσκαμψία και μούδιασμα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό παυσίπονων, φυσικοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.
Οι περισσότερες περιπτώσεις σπονδυλολίσθησης περιλαμβάνουν μια κίνηση προς τα εμπρός ενός άνω σπονδύλου, κατά την οποία γλιστρά προς τα μέσα προς το στήθος. Η μετατόπιση προς τα πίσω που σχετίζεται με την οπισθοβολή είναι λιγότερο συχνή, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται σε σημαντική συχνότητα μεταξύ των ατόμων με εκφυλιστικές διαταραχές. Η αρθρίτιδα είναι η κύρια αιτία οπισθολίσθησης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η οποία οδηγεί σε φθορά του δισκικού ιστού. Σοβαροί τραυματισμοί στην πλάτη και συγγενή ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σπονδυλολίσθηση.
Η οπισθολίσθηση είναι πιο πιθανό να επηρεάσει ένα οστό στο ανώτερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται αυχενική περιοχή. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι στον αυχένα είναι μικρότεροι και γενικά πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς. Οι ολισθήσεις είναι πιθανές, αλλά λιγότερο συχνές, στο μεσαίο και κάτω τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Η θέση της μετατόπισης καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τους τύπους των συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανίσει ένα άτομο.
Η αυχενική οπισθολίσθηση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο θαμπό πόνο στον αυχένα και ευαισθησία. Οι ολισθήσεις χαμηλότερα στην πλάτη μπορούν να περιορίσουν σημαντικά την κινητικότητα, προκαλώντας δυσκαμψία και συνεχή πόνο όταν περπατάτε, στέκεστε ή κάθεστε. Είναι πιθανό ένας κατεστραμμένος σπόνδυλος να ασκήσει πίεση σε σημαντικά νεύρα στην πλάτη, οδηγώντας σε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα πόδια ή τον κορμό. Τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία, ειδικά όταν ευθύνονται εκφυλιστικές διαταραχές.
Ένα άτομο που έχει σοβαρό πόνο στην πλάτη θα πρέπει να επισκεφτεί το γιατρό του για μια ενδελεχή αξιολόγηση. Ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει σωματικά τη σπονδυλική στήλη και να κάνει ακτινογραφίες για να ελέγξει για οπισθολίσθηση. Εάν διαπιστωθεί ολίσθηση, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό για μια πιο ενδελεχή αξιολόγηση. Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις στο ιατρείο του ειδικού της σπονδυλικής στήλης βοηθούν στον καθορισμό της καταλληλότερης πορείας θεραπείας.
Μια ελαφριά μετατόπιση δεν απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση. Αντίθετα, σε έναν ασθενή χορηγούνται συνήθως φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου και του οιδήματος και καθοδηγούνται να ξεκουράζεται αρκετή για αρκετές εβδομάδες. Εάν εμπλέκεται αρθρίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να λάβει πρόσθετα φάρμακα και συμπληρώματα για τη βελτίωση της υγείας των οστών. Μια περίπτωση σοβαρής οπισθολίσθησης μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί μέσω μιας επεμβατικής χειρουργικής διαδικασίας, κατά την οποία ένας ειδικός προσαρμόζει χειροκίνητα την ευθυγράμμιση των σπονδύλων και τους συγχωνεύει μόνιμα. Η παρακολούθηση της φυσικοθεραπείας, η οποία μπορεί να διαρκέσει χρόνια, είναι σημαντική για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακτήσει δυνάμεις.