Το “σημάδι του Lloyd” είναι ένα εύρημα σε ιατρική εξέταση που δείχνει ότι ένας ασθενής έχει πέτρα στα νεφρά ή λοίμωξη. Οι πάροχοι φροντίδας χτυπούν απαλά την πλάτη, χτυπώντας το διάστημα μεταξύ της 12ης πλευράς και της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η κρούση προκαλεί πόνο γύρω από το νεφρό ή χαμηλότερα στην κοιλιά. Το τεστ για το σημάδι του Lloyd μπορεί να πραγματοποιηθεί ως μέρος μιας συνηθισμένης κοιλιακής εξέτασης, ειδικά εάν ένας ασθενής αναφέρει πόνο στα νεφρά ή στην κοιλιά. Εάν το τεστ είναι θετικό, ο πάροχος φροντίδας μπορεί να συζητήσει την επόμενη επιλογή, όπως ιατρική απεικόνιση για να ρίξει μια ματιά στο νεφρό ή εξέταση αίματος για να ελέγξει για σημεία λοίμωξης.
Μια πλήρης εξέταση για τον εντοπισμό του πόνου σε έναν ασθενή μπορεί να περιλαμβάνει την παρατήρηση της κοιλιάς και την ψηλάφηση όλων των τμημάτων. Η ψηλάφηση δεν προκαλεί απαραιτήτως πόνο, επομένως οι πάροχοι φροντίδας κρούουν επίσης, χτυπώντας την περιοχή. Οι βρύσες μπορούν να αναγκάσουν τα εσωτερικά όργανα να κινηθούν, ανακινώντας πέτρες ή μολυσμένους ιστούς και προκαλώντας πόνο. Για να ελέγξει για το σημάδι του Lloyd, ο ασθενής κλασικά κάθεται ή στέκεται όρθιος για να επιτρέψει την ελεύθερη πρόσβαση στην πλάτη. Οι πάροχοι περίθαλψης αναζητούν την κονσοσπονδυλική γωνία (CVA) στη 12η πλευρά και μετά χτυπούν απαλά.
Τα θετικά αποτελέσματα μπορεί να είναι γνωστά ως ευαισθησία CVA εκτός από το σημάδι Lloyd’s, και η ίδια η δοκιμή είναι επίσης γνωστή ως γροθιά στα νεφρά, η οποία είναι κάπως παραπλανητική. Οι πάροχοι φροντίδας δεν χτυπούν πραγματικά το νεφρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, είναι σημαντικό να παρέχετε ανατροφοδότηση σχετικά με το τι πονάει, πού και πότε. Το ζώδιο του Lloyd εμφανίζεται ειδικά όταν η κρούση προκαλεί στον ασθενή να αισθανθεί πόνο, χτυπώντας μια πέτρα στα νεφρά ή περιοχή πυελονεφρίτιδας, φλεγμονής γύρω από τη βάση του νεφρού.
Αυτό μπορεί να ληφθεί υπόψη μαζί με άλλα ευρήματα όταν αποφασίζεται πώς να προχωρήσετε στη θεραπεία. Ο πάροχος φροντίδας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση αίματος για να αναζητήσει υψηλές συγκεντρώσεις λευκών αιμοσφαιρίων, που μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη. Τα δείγματα ούρων μπορούν επίσης να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες για το τι συμβαίνει μέσα στους νεφρούς. Οι ιατρικές απεικονιστικές μελέτες όπως ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψουν ενδεικτικά σημάδια πέτρας στα νεφρά. Όλες αυτές οι πληροφορίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διαμόρφωση μιας διάγνωσης και την ανάπτυξη συστάσεων για επιλογές θεραπείας.
Οι πέτρες μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση και άλλες διαδικασίες για να σπάσουν και να αφαιρεθούν εάν είναι προφανές ότι ο ασθενής δεν μπορεί να τις περάσει ανεξάρτητα. Στην περίπτωση της πυελονεφρίτιδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για την αντιμετώπιση της φλεγμονής. Ο ασθενής μπορεί επίσης να χρειαστεί αντιβιοτικά εάν οι οργανισμοί έχουν εγκατασταθεί στα νεφρά για να εκμεταλλευτεί την εξασθενημένη κατάστασή τους. Ορισμένες περιπτώσεις είναι σοβαρές και μπορεί να απαιτούν νοσηλεία για θεραπεία, καθώς η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.