Τι είναι το σύνδρομο μπλε μωρού;

Το σύνδρομο μπλε μωρού, γνωστό και ως απλά μπλε μωρό, είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει βρέφη με κυάνωση ή μπλε χρώμα του δέρματος. Η κατάσταση αναπτύσσεται όταν τα όργανα, τα κύτταρα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν επαρκές οξυγόνο και ο ιστός αρχίζει να αποκτά μπλε χρώμα αντί για ροζ, υποδηλώνοντας φτωχά επίπεδα οξυγόνου. Αν και αυτό το σύνδρομο μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι σύγχρονες θεραπείες μπορούν συνήθως να διορθώσουν το πρόβλημα. Εμφανίζεται συχνότερα σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, σε σπάνιες περιπτώσεις.

Η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου του μπλε μωρού είναι το Tetralogy of Fallot, μια συγγενής καρδιακή πάθηση στην οποία τέσσερις διαφορετικές ανωμαλίες προκαλούν μείωση του οξυγόνου του αίματος. Αυτές οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα (VSD), πνευμονική στένωση, πάχυνση της δεξιάς κοιλίας και μετατοπισμένη ή αποκλίνουσα αορτή. Το VSD χαρακτηρίζεται από μια τρύπα στο τοίχωμα των δύο κάτω θαλάμων της καρδιάς. Η πνευμονική στένωση εμφανίζεται όταν η πνευμονική βαλβίδα και η μυϊκή περιοχή κάτω από τη βαλβίδα είναι στενότερες από το κανονικό.

Το μπλε μωρό μπορεί επίσης να προκληθεί από τα υπερβολικά νιτρικά άλατα στο πόσιμο νερό. Όταν καταναλώνονται, τα νιτρικά άλατα μετατρέπονται σε νιτρώδη στο πεπτικό σύστημα. Τα νιτρώδη στη συνέχεια αντιδρούν με την αιμοσφαιρίνη, προκαλώντας επικίνδυνα υψηλά επίπεδα μεθαιμοσφαιρίνης. Αυτό το ένζυμο δεν μπορεί να μεταφέρει οξυγόνο μέσω του αίματος όπως η αιμοσφαιρίνη, με αποτέλεσμα τα όργανα, τα κύτταρα και οι ιστοί να στερούνται οξυγόνου και το δέρμα με τη χαρακτηριστική γαλαζωπή απόχρωση. Οι αγροτικές περιοχές όπου υπάρχουν υψηλά επίπεδα νιτρικών αλάτων στα υπόγεια ύδατα συχνά παράγουν μεγαλύτερο αριθμό βρεφών που γεννιούνται με αυτήν την πάθηση.

Άλλες αιτίες σχετίζονται επίσης με συγγενή καρδιακά προβλήματα. Η μεταφορά των μεγάλων αρτηριών (TGA) συμβαίνει όταν η αορτή και η πνευμονική αρτηρία εναλλάσσονται, με αποτέλεσμα το φτωχό σε οξυγόνο αίμα να μεταφέρεται σε όλο το σώμα αντί να σταλεί στους πνεύμονες. Το σύνδρομο υποπλαστικής αριστερής καρδιάς (HLHS) μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα και προκαλείται όταν η αριστερή πλευρά της καρδιάς είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη, με αποτέλεσμα μια αριστερή κοιλία να μην αντλεί αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο μέσω του σώματος.

Το μπλε χρώμα του δέρματος μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί σε παιδιά με πιο σκούρες αποχρώσεις δέρματος, αλλά υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που προειδοποιούν τους γονείς και τους επαγγελματίες υγείας για ένα πιθανό πρόβλημα. Αυτά τα άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, χαμηλή ανοχή στην άσκηση, γρήγορη αναπνοή και δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή ή στο φαγητό και καρδιακά φύσημα. Το παιδί μπορεί επίσης να μην πάρει βάρος και να φαίνεται λήθαργο χωρίς προφανή λόγο.

Οι θεραπείες για το σύνδρομο του μπλε μωρού εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης. Το πρόβλημα είναι συνήθως εμφανές αμέσως μετά τη γέννηση και οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα θα εργαστούν γρήγορα για να διορθώσουν οποιοδήποτε ελάττωμα που συμβάλλει στο σύνδρομο. Εάν τα συμπτώματα γίνουν εμφανή αργότερα, το βρέφος θα πρέπει να μεταφερθεί σε παιδοκαρδιολογικό κέντρο όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς ο ένοχος είναι συνήθως ένα σοβαρό καρδιακό ελάττωμα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, θα χρειαστεί καρδιοχειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί η υποκείμενη αιτία της διαταραχής.