Τι είναι το σύνδρομο του καναλιού Guyon;

Δύο μικρά οστά στον καρπό, κατά μήκος της κάτω άκρης της παλάμης, που ονομάζονται pisiform και hamate, σχηματίζουν ένα είδος καναλιού μέσω του οποίου διέρχεται το ωλένιο νεύρο. Αυτό ονομάζεται κανάλι του Guyon και οποιαδήποτε απόφραξη ή στένωση αυτού του χώρου μπορεί να οδηγήσει σε ευαισθησία και μούδιασμα ή πόνο στο δαχτυλίδι και το ροζ δάχτυλο και τον καρπό. Όταν κάτι εμποδίζει ή συμπιέζει το ωλένιο νεύρο σε αυτή τη θέση, ονομάζεται σύνδρομο του καναλιού Guyon.

Τα αίτια του συνδρόμου του καναλιού Guyon ποικίλλουν. Μπορούν να περιλαμβάνουν τραυματισμό ή κάταγμα είτε των pisiform είτε των hamate οστών. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν μικροσκοπικοί όγκοι κοντά στο νεύρο που το εμποδίζει. Η συνεχής πίεση στο σημείο, καθώς όταν κάποιος κρατιέται στο τιμόνι ενός ποδηλάτου μπορεί επίσης να είναι μια αιτία, και ως αποτέλεσμα, μερικές φορές ονομάζεται παράλυση τιμονιού. Η αρθρίτιδα στα οστά του καρπού μπορεί επίσης να δημιουργήσει προβλήματα στο κανάλι του Guyon.

Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν αισθήματα «καρφίτσες και βελόνες» στο δαχτυλίδι και στο μικρό δάχτυλο του προσβεβλημένου χεριού. Όταν αυτό αγνοηθεί, το σύνδρομο του καναλιού Guyon μπορεί να εξελιχθεί σε μια πολύ επώδυνη και «καύση» στον καρπό. Η πάθηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συνεχές μούδιασμα του ροζ και του παράμεσου δακτύλου.

Η κατάσταση συχνά επιδεινώνεται χωρίς ιατρική παρέμβαση και τελικά θα οδηγήσει σε δυσκολία στον έλεγχο των μυών στα χέρια. Το άνοιγμα των δακτύλων μπορεί να είναι δύσκολο και ακόμη και οι κινήσεις του αντίχειρα μπορεί να είναι προκλητικές. Ο πόνος στον καρπό συχνά αυξάνεται.

Συνήθως, ο πόνος και το μούδιασμα σηματοδοτούν ένα πρόβλημα. Οι περισσότεροι άνθρωποι με την πάθηση υποθέτουν ότι έχουν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Είναι πραγματικά εύκολο να διαφοροποιήσουμε τα δύο σύνδρομα, επειδή ο καρπιαίου σωλήνας προκαλεί αρχικά μούδιασμα στον αντίχειρα, τον δείκτη και το μεσαίο δάκτυλο, ενώ το σύνδρομο του καναλιού Guyon επηρεάζει πρώτα το ροζ και τον παράμεσο.

Η διάγνωση της πάθησης γίνεται με τη λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και τον προσδιορισμό των δραστηριοτήτων στις οποίες συμμετέχει ο ασθενής. Μπορεί να ληφθούν ακτινογραφίες εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι έχει σπάσει ή κάταγμα οστού. Μια άλλη κοινή δοκιμή ονομάζεται ταχύτητα αγωγιμότητας νεύρων (NCV), η οποία μετρά την ταχύτητα των νευρικών ερεθισμάτων και επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να διαγνώσει οριστικά πού το νεύρο λειτουργεί πιο αργά.

Εάν το σύνδρομο του καναλιού Guyon διαγνωστεί στα αρχικά του στάδια, η διακοπή των δραστηριοτήτων που δημιούργησαν την κατάσταση μπορεί μερικές φορές να το αντιμετωπίσει. Οι ασθενείς μπορούν να φορούν νάρθηκες τη νύχτα και την ημέρα για να κρατούν τον καρπό σε σταθερή θέση. Εάν η αιτία είναι ένα κάταγμα, οι ασθενείς μπορούν να φορέσουν γύψο. Μερικοί ιατροί συνταγογραφούν επίσης φυσικοθεραπεία για να βοηθήσουν τους ασθενείς να εξασκήσουν καλύτερη ευθυγράμμιση του σώματος και τοποθέτηση χεριών και χεριών για την απελευθέρωση της πίεσης στο νεύρο.

Όταν η έγκαιρη παρέμβαση δεν επιλύσει το πρόβλημα, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση οποιασδήποτε απόφραξης στο ωλένιο νεύρο και την αποκατάσταση μιας σταθερής δίοδος για αυτό. Αυτή είναι συχνά μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών και οι ασθενείς συνήθως μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα. Το χέρι πρέπει να παραμείνει βαριά δεμένο για αρκετές εβδομάδες και ένας ασθενής μπορεί να συνεργαστεί με φυσιοθεραπευτές μετά την επέμβαση. Το αποτέλεσμα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθως καλό, ειδικά όταν ακολουθείται ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.