Τι είναι το βάδισμα του Πάρκινσον;

Το βάδισμα του Πάρκινσον είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον (PD). Χαρακτηρίζεται από σύντομα, ανακατωτά βήματα κατά το περπάτημα. Καθώς η PD εξελίσσεται, αυτό το σταμάτημα βάδισης γίνεται όλο και πιο προβληματικό, οδηγώντας συχνά σε πάγωμα στη θέση του. Η αιτία των διαταραχών βάδισης στη νόσο του Πάρκινσον δεν είναι καλά κατανοητή, αλλά η ιατρική κοινότητα γενικά συμφωνεί ότι εμπλέκεται ο νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνη.

Η ασθένεια είναι μια εκφυλιστική νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει περίπου 4 έως 6.5 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, περίπου το 1% των ενηλίκων. Συνήθως επηρεάζει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες και συνήθως ξεκινά στη μέση ηλικία. Αν και η συγκεκριμένη αιτία δεν είναι γνωστή, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση και την έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες. Η ύπαρξη ενός μέλους της οικογένειας με νόσο του Πάρκινσον αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της διαταραχής, αλλά η συνολική πιθανότητα εμφάνισης PD είναι περίπου 5%.

Το βάδισμα του Πάρκινσον δεν είναι συνήθως εμφανές μέχρι να προχωρήσει η διαταραχή. Το πιο πρώιμο σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον είναι συνήθως ένα τρίψιμο μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα στο ένα χέρι, μια συμπεριφορά που είναι γενικά γνωστή ως «κύλιση χαπιών». Αυτή η ακούσια και επίμονη κίνηση των μυών τυπικά ακτινοβολεί στην άλλη πλευρά του σώματος καθώς περνά ο καιρός. Καθώς οι νευρολογικές συνδέσεις εκφυλίζονται, οι εκούσιες και ακούσιες κινήσεις γίνονται πιο δύσκολες. Αυτό συχνά οδηγεί σε ασταθή, σταματημένο περπάτημα του ασθενούς με Πάρκινσον, γνωστό ως βάδισμα του Πάρκινσον.

Το πάγωμα του βαδίσματος, γνωστό και ως ΟΜΙΧΛΗ, εμφανίζεται συχνά σε άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον για περισσότερα από πέντε χρόνια. Αυτή η μορφή βάδισης του Πάρκινσον παρουσιάζεται ως ξαφνικό πάγωμα κατά το περπάτημα. Το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί αυτόματα ή να ξεκινήσει την κίνηση προς τα εμπρός. Η ΟΜΙΧΛΗ είναι ίσως η πιο εξουθενωτική από τις διαταραχές βάδισης του Πάρκινσον, καθώς συνήθως προκαλεί το άτομο να πέσει και να τραυματιστεί.

Οι διαταραχές βάδισης της νόσου του Πάρκινσον είναι γενικά αναπηρικές, στερώντας τον ασθενή με PD από την ανεξαρτησία του/της. Το να μην μπορεί να περπατήσει σταθερά και προβλέψιμα θέτει το άτομο σε μεγαλύτερο κίνδυνο τραυματισμού και θέτει όλο και πιο σοβαρούς περιορισμούς στην κινητικότητα και την αυτονομία.

Εκτός από τις δυσκολίες με τις εκούσιες κινήσεις του περπατήματος, οι ακούσιες κινήσεις μπορεί να γίνουν δύσκολες ή αδύνατες. Τα άτομα με Πάρκινσον μπορεί να μην μπορούν να κουνήσουν τα χέρια τους καθώς περπατούν ή ακόμα και να ανοιγοκλείνουν τα μάτια τους. Η ομιλία μερικές φορές γίνεται ακατανόητη καθώς οι μύες που χρειάζονται για να σχηματιστούν λέξεις δεν είναι υπό τον έλεγχο του ασθενούς.
Οι περισσότεροι ειδικοί της ιατρικής συμφωνούν ότι η ντοπαμίνη, ένας νευροδιαβιβαστής ζωτικής σημασίας για την έναρξη της κίνησης, εμπλέκεται στη νόσο του Πάρκινσον, αν και δεν είναι σαφές πώς. Ο ασθενής με Πάρκινσον μπορεί να παράγει πολύ λίγη ντοπαμίνη ή να μην μπορεί να χρησιμοποιήσει την ντοπαμίνη που έχει. Ένας άλλος νευροδιαβιβαστής που ονομάζεται νορεπινεφρίνη που βοηθά στη ρύθμιση του αυτόνομου νευρικού συστήματος έχει βρεθεί ότι είναι χαμηλός στους περισσότερους ασθενείς με Πάρκινσον. Δεν είναι σαφές εάν η μείωση σε αυτούς τους χημικούς αγγελιοφόρους προκαλεί ή προκαλείται από τη νόσο του Πάρκινσον.