Το τρέμουλο είναι τρέμουλο, που συνήθως προκαλείται από νευρολογικά προβλήματα, στρες ή φάρμακα. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μεμονωμένους και διαλείποντες τρόμους, ενώ άλλοι μπορεί να αναπτύξουν τρόμο σε ολόκληρο το σώμα. Είναι απαραίτητη μια προσεκτική αξιολόγηση για να διαπιστωθεί γιατί ο ασθενής τρέμει και να καθοριστεί η καλύτερη πορεία δράσης για τη διαχείριση του προβλήματος. Είναι συνήθως ένα σύμπτωμα ενός υποκείμενου ιατρικού προβλήματος και ο έλεγχος της αιτίας μπορεί να επιλύσει ή να μειώσει το κούνημα.
Μερικοί ασθενείς βιώνουν τρέμουλο ως απάντηση στην προσπάθεια να ολοκληρώσουν μια συγκεκριμένη εργασία, όπως το περπάτημα, ενώ άλλοι τρέμουν τυχαία. Το κούνημα μπορεί να δυσκολέψει το περπάτημα, το φαγητό ή την ομιλία, επειδή παρεμποδίζει τη φυσιολογική λειτουργία. Οι ηλικιωμένοι τείνουν να είναι πιο επιρρεπείς, αν και μπορεί να εμφανιστεί και σε νεαρούς ασθενείς.
Ένας λόγος για την ανάπτυξη τρόμου είναι ένα νευρολογικό πρόβλημα που μπορεί να προκληθεί από ασθένεια ή τραυματισμό. Η εγκεφαλική βλάβη και η νόσος του Πάρκινσον, για παράδειγμα, μπορούν να προκαλέσουν τρέμουλο. Οι τραυματισμοί στον εγκέφαλο μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, αλλά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο του κουνήματος. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο φυσικοθεραπείας για να τους βοηθήσει να ανακτήσουν τον έλεγχο των μυών και να μάθουν να εκτελούν εργασίες ακόμα και όταν είναι τρεμάμενοι. Οι λογοπαθολόγοι μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να μάθουν να τρώνε και να μιλούν παρά τους τρόμους.
Το άγχος, το άγχος και ορισμένες ψυχολογικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν τρόμο, όπως και τραύμα. Κάποιος που μόλις είχε ένα σοβαρό αυτοκινητιστικό ατύχημα, για παράδειγμα, μπορεί να τρέμει ανεξέλεγκτα από φόβο, ανακούφιση και άλλα συναισθήματα. Η διαταραχή μετατραυματικού στρες μπορεί να συσχετιστεί με τρόμο σε ορισμένους ασθενείς, οι οποίοι μπορεί να εμφανίσουν τρέμουλο σε σχέση με αναδρομές στο παρελθόν. Τα άτομα που έχουν κρίσεις πανικού μπορεί επίσης να εμφανίσουν αυτό το σύμπτωμα.
Είναι γνωστό ότι τα φάρμακα προκαλούν τρέμουλο και τρόμο, και μπορεί να θεωρηθούν ως ο ένοχος σε μια συνέντευξη με ασθενή για να μάθουν περισσότερα για το πότε και πώς πρωτοεμφανίστηκε το σύμπτωμα. Το κούνημα μπορεί να υποχωρήσει εάν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή ή μπορεί να επιμείνει, μερικές φορές να διαρκέσει εφ’ όρου ζωής, στην περίπτωση ορισμένων ψυχιατρικών φαρμάκων. Αυτός είναι ένας γνωστός κίνδυνος ορισμένων αντιψυχωσικών, για παράδειγμα, και σημαντικός παράγοντας που λαμβάνεται υπόψη στις πρακτικές συνταγογράφησης.
Μερικές φορές ο μυόκλωνος, η ακούσια μυϊκή σύσπαση, θεωρείται λανθασμένα ως τρέμουλο. Σε αυτούς τους ασθενείς, το τράνταγμα των τυχαίων μυών μπορεί να δημιουργήσει την εμφάνιση ρίγους ή τρεμούλιασμα. Ο έλεγχος μπορεί να δείξει ότι το πρόβλημα προκαλείται από κακή ανάφλεξη των μυών και όχι από νευρολογικά προβλήματα ή αντιδράσεις σε ψυχολογικό στρες. Η ακριβής διάγνωση με απεικόνιση εγκεφάλου και μυϊκή εξέταση είναι σημαντική, επειδή μπορεί να έχει αντίκτυπο στην καταλληλότερη θεραπεία για τον ασθενή. κάποιος με μυόκλονο, για παράδειγμα, δεν χρειάζεται φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του τρόμου που σχετίζεται με το Πάρκινσον.