Αν και τα μαύρα ούλα δεν είναι φυσιολογικά, μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν και συνήθως δεν αποτελούν ένδειξη σοβαρού προβλήματος. Για παράδειγμα, τα τατουάζ αμαλγάματος είναι σκοτεινά σημεία που μπορεί να σχηματιστούν γύρω από σφραγίσματα, οδοντοστοιχίες και στεφάνες. Η πέτρα, η οποία είναι μια ουσία που μπορεί να συσσωρευτεί στο στόμα όταν λείπει η στοματική υγιεινή, μπορεί επίσης να προκαλέσει σκούρες περιοχές στα ούλα. Δυστυχώς, τα μαύρα ούλα μπορεί επίσης να είναι σημάδι κακοήθους μελανώματος στο στόμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα καλά νέα είναι ότι τα σκούρα ούλα μπορούν συνήθως να αποφευχθούν μέσω επαρκούς στοματικής υγιεινής που περιλαμβάνει τακτικό βούρτσισμα, χρήση οδοντικού νήματος, οδοντιατρικούς ελέγχους και αποφυγή καπνίσματος και μάσησης καπνού.
Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κηλιδώδη ούλα αφού κάνουν ορισμένους τύπους οδοντιατρικής θεραπείας, όπως οδοντοστοιχίες, σφραγίσματα και στεφάνες. Ο αποχρωματισμός των ούλων αυτού του τύπου ονομάζεται τατουάζ αμαλγάματος, το οποίο προκαλείται όταν μικροσκοπικά κομμάτια από ένα γέμισμα ή καπάκι σφηνώνονται στα ούλα. Αυτό το θέμα συχνά μοιάζει με μπλε ή μαύρο τατουάζ στο στόμα και, αν και δεν είναι επιθυμητό σε όσους αναζητούν ένα τέλειο χαμόγελο, είναι επίσης αβλαβές. Φυσικά, τα τατουάζ αμαλγάματος μπορούν να αφαιρεθούν από έναν οδοντίατρο, αν προτιμάται.
Ένα άλλο ζήτημα που μπορεί να οδηγήσει σε μαύρα ούλα είναι η πέτρα, η οποία είναι τεχνικά σκληρυμένη πλάκα, που ονομάζεται επίσης πέτρα. Αν και συνήθως αφαιρείται εύκολα από τον οδοντίατρο, οι ασθενείς μπορούν συχνά να το αποτρέψουν αρχικά με το βούρτσισμα και το νήμα τακτικά για την αφαίρεση της πλάκας. Το αποτέλεσμα της πέτρας είναι μια ομάδα κίτρινων ή μαύρων κηλίδων που εμφανίζονται στη γραμμή των ούλων και εάν δεν τα φροντίσει ο οδοντίατρος, αυτά τα σημεία μπορεί να οδηγήσουν σε υποχώρηση των ούλων και αναπνοή που μυρίζει δυσάρεστα. Εάν το ζήτημα δεν γνωστοποιηθεί στον οδοντίατρο για να αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια των ούλων στο μέλλον.
Παρά το γεγονός ότι οι περισσότερες αιτίες των μαύρων ούλων είναι θεραπεύσιμες, εξακολουθεί να υπάρχει κάποιος λόγος ανησυχίας όταν παρατηρείται αυτό το σύμπτωμα. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα σκούρο σημείο μπορεί επίσης να είναι σημάδι κακοήθους μελανώματος στο εσωτερικό του στόματος, το οποίο είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος. Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, το σημείο μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και τελικά να μοιάζει με σκούρο χρώμα αναμεμειγμένο με γκρι ή κόκκινο. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος μπορούν να αντιμετωπιστούν όταν διαγνωστούν νωρίς, πολλές περιπτώσεις μελανώματος στο στόμα δεν μπορούν να λυθούν καθώς αυτή η περιοχή είναι δύσκολο να προσεγγιστεί. Επιπλέον, από τη στιγμή που οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν τα μαύρα ούλα, η ασθένεια συχνά έχει ήδη προχωρήσει πέρα από το σημείο της θεραπείας.