Αν και δεν υπάρχει ακριβής ορισμός της μικρής μήτρας, μια που είναι περίπου 25% μικρότερη από τον μέσο όρο θα πρέπει να μπορεί να υποστηρίξει μια εγκυμοσύνη. Η μέση μήτρα έχει μήκος 3 ίντσες (7.5 cm), πλάτος 2 ίντσες (5 cm) και βάθος 1 ίντσα (2.5 cm). Τα συμπτώματα μιας μικρής μήτρας περιλαμβάνουν ακανόνιστες ή καθόλου περιόδους και κοιλιακό άλγος. Ωστόσο, πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ανωμαλίες της μήτρας καθώς μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα.
Μια υγιής μήτρα έχει σχήμα αχλαδιού, κοίλη και επενδεδυμένη με παχιά μυώδη τοιχώματα. Υπάρχουν δύο σάλπιγγες που συνδέονται ο καθένας με μια ωοθήκη γεμάτη με ωάρια που εισέρχονται στη μήτρα και στις δύο πλευρές στην κορυφή. Μια μήτρα που διαφέρει στη δομή από τον κανόνα θεωρείται μια ανωμαλία που μπορεί ή όχι να οδηγήσει σε δυσκολίες στη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Η μήτρα, κανονικού μεγέθους ή μικρότερη από το μέσο όρο, τεντώνεται και μεγαλώνει όταν διεγείρεται από τις ορμόνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο όταν το μέγεθος είναι ένδειξη άλλων καταστάσεων, μια μικρή μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα.
Η διαδικασία ανάπτυξης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος ξεκινά στο έμβρυο με τους αρχέγονους πόρους Mullerian. Αυτοί είναι ζευγαρωμένοι πόροι που διαφοροποιούνται για να σχηματίσουν τις σάλπιγγες, τη μήτρα και τον κόλπο στο θηλυκό παιδί. Μια πολύ σπάνια πάθηση που επηρεάζει μια γυναίκα στις πολλές χιλιάδες, που ονομάζεται αγένεση της μήτρας, είναι μια ανωμαλία του πόρου Mullerian. Η αγένεση της μήτρας έχει ως αποτέλεσμα μια πολύ μικρή μήτρα ή καθόλου και συνήθως εμφανίζεται με κολπική αγένεση, η οποία είναι η έλλειψη ή ατελής κόλπος. Σε αυτή την περίπτωση, η παρένθετη μητρότητα είναι σχεδόν πάντα η μόνη λύση για τις γυναίκες να κάνουν παιδί.
Μια άλλη ανωμαλία του πόρου Mullerian οδηγεί σε μονόκερη μήτρα. Αυτό είναι γενικά μόνο το μισό μέγεθος μιας φυσιολογικής μήτρας και υπάρχει μόνο μία σάλπιγγα αντί για δύο. Εφόσον αυτό είναι υγιές και αναπτυγμένο, τότε θα πρέπει να είναι δυνατή η σύλληψη της γυναίκας, αλλά θα χρειαστεί προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, καθώς η μονόκερη μήτρα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης και πρόωρου τοκετού.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης μιας μικρής μήτρας. Το πιο συνηθισμένο τεστ που χρησιμοποιείται πρώτα είναι αυτό του 2D υπερηχογραφήματος που είναι αυτό που χρησιμοποιούν οι περισσότεροι γυναικολόγοι ή μαιευτήρες. Αυτό είναι αρκετό για να υποδείξει ότι υπάρχει πρόβλημα, αλλά οι εικόνες συνήθως δεν είναι αρκετά ευκρινείς για διάγνωση. Περαιτέρω εξετάσεις περιλαμβάνουν τρισδιάστατο υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία (MRI) ή μια μικρή επέμβαση που ονομάζεται λαπαροσκόπηση.