Μια μήτρα που είναι μεγαλύτερη από μια σφιγμένη γροθιά θεωρείται μεγάλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι λόγος ανησυχίας, αν και μπορεί επίσης να θεωρείται φυσιολογικό για ορισμένες γυναίκες. Είναι δύσκολο να αισθανθείτε ή να μετρήσετε τη μήτρα χωρίς να είστε έγκυος, έτσι πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν τη μεγάλη τους μήτρα μέχρι να το αναφέρει ο γυναικολόγος τους μετά από μια εξέταση. Η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση είναι δύο κοινές, ακίνδυνες αιτίες μιας διευρυμένης μήτρας. Τα ινομυώματα της μήτρας και η αδενομύωση είναι δύο αιτίες αυτής της πάθησης που είναι επώδυνες αλλά θεραπεύσιμες, ενώ ο καρκίνος της μήτρας είναι ο πιο σοβαρός λόγος για μια ανθυγιεινά μεγάλη μήτρα.
Η εγκυμοσύνη είναι μια κοινή αιτία μεγάλης μήτρας, επειδή η μήτρα πρέπει να μεγαλώνει μαζί με το έμβρυο. Ένα αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να υποδεικνύει πρόσφατη αποβολή, ειδικά εάν η γυναίκα έχει άλλα συμπτώματα, όπως κολπική αιμορραγία και κράμπες. Σε γυναίκες που πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση, μπορεί να αναμένεται μεγαλύτερη από την κανονική μήτρα ως αποτέλεσμα της αλλαγής των επιπέδων ορμονών. Μια ορμονική ανισορροπία μπορεί να κάνει το σώμα να υποθέσει ότι είναι έγκυος και να επιτρέψει στη μήτρα να αναπτυχθεί, οπότε μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης. Αν και αυτές οι αιτίες μιας διευρυμένης μήτρας μπορεί να μην είναι σοβαρές, συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν υπερηχογράφημα για να διασφαλίσουν ότι τίποτα άλλο δεν μπορεί να προκαλεί το πρόβλημα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μήτρα είναι μεγάλη εξαιτίας ενός ελαφρώς πιο σοβαρού λόγου, όπως τα ινομυώματα της μήτρας. Πρόκειται για αναπτύξεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση, καθώς και σε πυελική πίεση και πόνο στη μήτρα. Η μεγαλύτερη έμμηνος ρύση και η δυσκολία στην ούρηση είναι άλλα συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας. Οι περισσότερες γυναίκες δεν χρειάζονται θεραπεία για τα ινομυώματα εκτός εάν η απώλεια αίματος προκαλεί αναιμία ή χαμηλότερη ποιότητα ζωής, οπότε μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο λήψης φαρμάκων ή υστερεκτομής.
Η αδενομύωση είναι μια άλλη πιθανή αιτία διευρυμένης μήτρας. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία η επένδυση του ενδομητρίου αναπτύσσεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας. Το αποτέλεσμα είναι μια παχύτερη μήτρα που προκαλεί κράμπες, υπερβολική αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση και ελαφριά αιμορραγία μεταξύ των περιόδων. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν κάνει τουλάχιστον ένα παιδί, είναι άνω των 30 ετών και έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μήτρας, όπως καισαρική τομή. Τα αντισυλληπτικά χάπια και η υστερεκτομή είναι δύο επιλογές θεραπείας.
Μια μεγάλη μήτρα μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, επειδή υποδηλώνει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, όπως ο καρκίνος της μήτρας. Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της μήτρας είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου, ο οποίος επηρεάζει την επένδυση της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος επηρεάζει την κάτω περιοχή της μήτρας, είναι ένας άλλος τύπος. Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας είναι συνήθως η μη φυσιολογική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, αλλά μερικές γυναίκες δεν έχουν ιδέα ότι έχουν αυτή την πάθηση μέχρι να πραγματοποιήσει μια εξέταση.