Η σερτραλίνη, επίσης γνωστή ως υδροχλωρική σερτραλίνη (C17H17Cl2N), είναι ένα ψυχιατρικό φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για την κατάθλιψη, την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και τις αγχώδεις διαταραχές. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ της σερτραλίνης και των γενετικών ανωμαλιών. Η χρήση σερτραλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών στην καρδιά, την κοιλιά ή το ορθό, καθώς και με προβλήματα με το σχηματισμό των άκρων. Ο αυξημένος κίνδυνος είναι μικρός σε απόλυτες τιμές και η εγκυμοσύνη δεν θεωρείται απόλυτη αντένδειξη για τη λήψη σερτραλίνης, αλλά η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) συμβουλεύει τους γιατρούς να είναι προσεκτικοί όταν τη συνταγογραφούν και να το κάνουν μόνο εάν τα οφέλη είναι αρκετά για να αντισταθμίσουν τα αυξημένος κίνδυνος. Οι ιατρικές μελέτες για τη σύνδεση μεταξύ της σερτραλίνης και των γενετικών ανωμαλιών εξακολουθούν να είναι αρκετά περιορισμένες σε αυτό το σημείο και η περαιτέρω έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη.
Μεταξύ των πιο σοβαρών πιθανών γενετικών ανωμαλιών που σχετίζονται με τη σερτραλίνη είναι διαφραγματικά ελαττώματα ή τρύπες στο τοίχωμα που χωρίζουν την αριστερή και τη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Αυτό προκαλεί προβλήματα στη ροή του αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια, πνευμονική υπέρταση και αδυναμία ανάπτυξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε κυάνωση ή καρδιακή ανεπάρκεια. Πολλά ελαττώματα του διαφράγματος επουλώνονται μόνα τους, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος.
Η σερτραλίνη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ομφαλοκήλης, μιας εκ γενετής ανωμαλίας στο κοιλιακό τοίχωμα που αναγκάζει ορισμένα από τα κοιλιακά όργανα να βρίσκονται έξω από την κοιλιά και όχι μέσα. Τα όργανα περιέχονται σε μια εκτεταμένη θήκη του περιτοναίου, της μεμβράνης που καλύπτει το εσωτερικό της κοιλιάς, αλλά βρίσκονται έξω από τους μύες που σχηματίζουν το κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό μπορεί να ποικίλλει σε βαθμό, από μόνο μερικές σπείρες του εντέρου που εκτείνονται έξω από το κοιλιακό τοίχωμα έως ακραίες περιπτώσεις στις οποίες τα έντερα, το συκώτι και άλλα κοιλιακά όργανα βρίσκονται εξ ολοκλήρου έξω από την κοιλιά. Η ομφαλοκήλη συνήθως διορθώνεται με χειρουργική επέμβαση, αν και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσουν μια σειρά από επανορθωτικές επεμβάσεις για μια περίοδο εβδομάδων, μηνών ή σε ακραίες περιπτώσεις ετών.
Μια άλλη περιοχή όπου υπάρχει σύνδεση μεταξύ της σερτραλίνης και των γενετικών ανωμαλιών είναι στα χέρια και τα πόδια, καθώς η χρήση σερτραλίνης συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανωμαλιών στη μείωση των άκρων. Πρόκειται για γενετικές ανωμαλίες που προκαλούνται από ακατάλληλη ανάπτυξη των άκρων του εμβρύου στη μήτρα. Ως αποτέλεσμα, ένα ή περισσότερα άκρα σε ένα άτομο με αυτό το ελάττωμα θα είναι ασυνήθιστα μικρά ή θα λείπουν εντελώς.
Υπάρχει επίσης συσχέτιση μεταξύ της σερτραλίνης και των γενετικών ανωμαλιών του κατώτερου πεπτικού συστήματος. Συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μιας κατάστασης που ονομάζεται ατρησία του πρωκτού ή αδιάτρητος πρωκτός. Σε μια μορφή πρωκτικής ατρησίας ο πρωκτός είναι πολύ στενός ή σε ορισμένες περιπτώσεις λείπει τελείως, καθιστώντας απαραίτητη τη χειρουργική επέμβαση ώστε το παιδί να είναι σε θέση να αποβάλλει τα απόβλητα. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει ένα συρίγγιο, ή ανώμαλη σύνδεση, μεταξύ του ορθού, του ουροποιητικού συστήματος ή του κόλπου και σε ακραίες περιπτώσεις να προκαλέσει τη σύντηξή τους σε μια ενιαία δίοδο που ονομάζεται επίμονη κλοάκα.