Τι κάνει ένας Ασφαλιστικός Συντονιστής;

Ένας ασφαλιστικός συντονιστής συνήθως συνεργάζεται με ένα ευρύ φάσμα ατόμων. Συχνά, άτομα σε αυτή τη θέση εργάζονται σε ιατρικά ή οδοντιατρικά γραφεία ή σε άλλους οργανισμούς στους οποίους χρησιμοποιείται ασφάλιση. Ένα από τα κύρια καθήκοντα ενός συντονιστή ασφάλισης είναι να διασφαλίσει ότι όλα τα εμπλεκόμενα μέρη παρέχουν σωστές πληροφορίες και ότι οι πληροφορίες διαδίδονται εγκαίρως.

Δεδομένου ότι ένας συντονιστής ασφάλισης συνεργάζεται με πολλά άτομα και τμήματα, η επικοινωνία είναι συνήθως μια βασική δεξιότητα για τη δουλειά. Πρέπει να είναι σε θέση να επικοινωνεί με ασφαλιστικές εταιρείες, ασφαλισμένους πελάτες, προσωπικό και τμήματα όπως ανθρώπινο δυναμικό, μάρκετινγκ ή δραστηριότητες. Μερικές φορές, οι συντονιστές πρέπει να επιλύσουν ζητήματα και να λειτουργήσουν ως γέφυρα μεταξύ ασφαλιστικών εταιρειών και ασθενών.

Εκτός από τη συνεργασία με υπαλλήλους της εταιρείας, οι ασφαλιστικοί συντονιστές μπορούν επίσης να βοηθήσουν ασθενείς ή πελάτες με ασφαλιστικές πληροφορίες. Θα πρέπει να είναι διαθέσιμα για να απαντήσουν σε ερωτήσεις και να βοηθήσουν τους πελάτες να συμπληρώσουν τις απαραίτητες φόρμες. Είναι μερικές φορές υπεύθυνοι για την επίλυση διαφορών που μπορεί να έχουν οι ασθενείς σχετικά με τις ασφαλιστικές πληρωμές.

Ένα άλλο μέρος της εργασίας είναι η διαχείριση και η αποστολή απαιτήσεων σε ασφαλιστικές εταιρείες για πληρωμή. Μόλις η πληρωμή από την ασφαλιστική εταιρεία εισπραχθεί από τον συντονιστή ασφάλισης, αποστέλλεται ένα επιπλέον τιμολόγιο στον ασθενή εάν χρωστούν επιπλέον χρήματα. Για παράδειγμα, ένας συντονιστής που εργάζεται σε ιατρείο θα στείλει μια αξίωση σε μια ασφαλιστική εταιρεία και η εταιρεία θα καθορίσει στη συνέχεια το ποσό της απαίτησης που θα πληρώσει. Ο συντονιστής τεκμηριώνει τι πλήρωσε η ασφαλιστική εταιρεία και αν δεν ήταν το πλήρες ποσό, ετοιμάζεται ένα τιμολόγιο και αποστέλλεται στον ασθενή για την υπόλοιπη πληρωμή.

Η διατήρηση της τρέχουσας γνώσης των κανονισμών και των νόμων που σχετίζονται με τον ασφαλιστικό κλάδο είναι ένα άλλο καθήκον του ασφαλιστικού συντονιστή. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω έρευνας ή συνεχούς εκπαίδευσης, όπως εργαστήρια ή μαθήματα. Ο συντονιστής είναι επίσης συνήθως υπεύθυνος για να βεβαιωθεί ότι οι άλλοι εργαζόμενοι στην εταιρεία που εργάζονται με ασφάλιση είναι επίσης ενημερωμένοι σχετικά με τους νόμους και τους κανονισμούς για να διασφαλίσουν ότι όλοι εργάζονται με τις ίδιες πληροφορίες κατά την επεξεργασία ασφαλιστικών απαιτήσεων.

Εκτός από τη γνώση των νόμων, οι συντονιστές ασφάλισης θα πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τις οδηγίες και τις διαδικασίες που σχετίζονται με την ασφάλιση εντός της συγκεκριμένης εταιρείας. Εάν δημιουργηθούν νέες διαδικασίες, ο συντονιστής είναι συχνά υπεύθυνος για να βοηθήσει στην εφαρμογή των διαδικασιών και να βεβαιωθεί ότι οι άλλοι υπάλληλοι γνωρίζουν και τηρούν τις αλλαγές. Ο συντονιστής συχνά συνεργάζεται με έναν ασφαλιστικό διαχειριστή για την επίτευξη αυτών των στόχων.

Η διατήρηση αρχείων είναι ένα άλλο μέρος της δουλειάς ενός συντονιστή ασφάλισης. Γενικά απαιτούνται γνώσεις υπολογιστών για αυτό, καθώς τα δεδομένα συνήθως εισάγονται σε μια βάση δεδομένων υπολογιστή για εύκολη παραπομπή και πρόσβαση. Δεδομένου ότι υπάρχει μια τόσο μεγάλη ποικιλία εργασιακών καθηκόντων που σχετίζονται με αυτήν τη θέση, οι δεξιότητες διαχείρισης χρόνου είναι επίσης σημαντικές.