Τι είναι η στεφανιακή ραφή;

Το στεφανιαίο ράμμα είναι η άρθρωση που συνδέει τα δύο ανώτερα οστά του κρανίου: τα μετωπικά και βρεγματικά οστά. Σχηματίζεται από την ένωση των δύο βρεγματικών οστών, εκείνων σε κάθε πλευρά της κορυφής του κρανίου, με το μετωπιαίο οστό, το οποίο βρίσκεται στο μέτωπο. Το στεφανιαίο ράμμα είναι ένας τύπος άρθρωσης γνωστός ως ινώδης άρθρωση, ο οποίος συγκρατείται από πυκνό ιστό κολλαγόνου. Παρόλο που οι αρθρώσεις συχνά σχετίζονται με την κίνηση, αυτός ο τύπος άρθρωσης επιτρέπει ελάχιστη έως καθόλου κίνηση.

Όπως μια ρωγμή στο πεζοδρόμιο, το στεφανιαίο ράμμα εκτείνεται από τον έναν ναό πλάγια στην κορυφή του κρανίου στον άλλο ναό. Καθώς οι άκρες αυτών των οστών είναι ακανόνιστες, δεν σχηματίζει μια τέλεια ευθεία γραμμή, και όμως αυτά τα οστά ταιριάζουν σφιχτά μεταξύ τους σαν κομμάτια παζλ. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οστά δεν συναντιούνται κατά τη γέννηση. Υπάρχει ένα μικρό κενό μεταξύ τους για να επιτρέψει μια μικρή ποσότητα κίνησης καθώς το μωρό σπρώχνει μέσα από το κανάλι γέννησης. Καθώς το κρανίο μεγαλώνει και αναπτύσσεται, τα οστά σταδιακά κλείνουν μέχρι να λιώσουν σχεδόν.

Μόλις συμβεί αυτό, μια μήτρα ινών κολλαγόνου γνωστή ως ίνες του Sharpey συγκρατεί τα οστά σφιχτά μεταξύ τους, έτσι ώστε να μην υπάρχει σχεδόν καμία κίνηση. Η εξαίρεση είναι αυτή που δίνει στο κρανίο την ελαστικότητα που απαιτείται για να αντέξει τις δυνάμεις διαστολής και συστολής, όπως όταν υπάρχει οίδημα γύρω από τον εγκέφαλο. Για αυτήν την έλλειψη κίνησης, το στεφανιαίο ράμμα ταξινομείται επίσης ως άρθρωση συνάρθρωσης, σε αντίθεση με μια διάρθρωση όπως οι περισσότερες κινητές αρθρώσεις του σώματος.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό που διαχωρίζει το στεφανιαίο ράμμα και άλλες ινώδεις αρθρώσεις από τις διαρθρώσεις είναι η απουσία αρθρικού υγρού. Οι διαρροές όπως οι αρθρώσεις του ισχίου, των ώμων και του γόνατος διαθέτουν μια κοινή κάψουλα μεταξύ των οστών που περιέχει ένα σάκο αρθρικού υγρού. Αυτό το υγρό λιπαίνει την άρθρωση και βοηθά στην εξάλειψη της τριβής μεταξύ των γειτονικών οστών καθώς κινούνται. Δεδομένου ότι τα μετωπιαία και βρεγματικά οστά δεν κινούνται πραγματικά μεταξύ τους και είναι ουσιαστικά ένα οστό, δεν υπάρχει αρθρικό υγρό στο ράμμα μεταξύ τους.

Περιστασιακά, υπάρχουν παραμορφώσεις μεταξύ των κρανιακών οστών. Αυτά μπορεί να συμβούν όταν τα οστά του κρανίου κλείνουν πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα ένα κρανίο που είναι πολύ ψηλό και στενό, μια κατάσταση γνωστή ως οξυκεφαλία ή μια ασύμμετρη, μια κατάσταση γνωστή ως πλαγιοκεφαλία. Αντίθετα, παραμορφώσεις γνωστές ως γραμματοσειρές μπορεί να παρατηρηθούν όταν τα οστά κλείνουν πολύ αργά ή καθόλου. Στα βρέφη είναι γνωστά ως «μαλακά σημεία» και τυπικά θα εξαφανιστούν καθώς τελικά τα οστά ενώνονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι μόνιμες, όπως και με την κλειδοκρανιακή διάσταση, μια συγγενή διαταραχή.