Ο έσω σφύρα είναι η σφαιρική οστική προεξοχή στην εσωτερική πλευρά του ποδιού, ακριβώς πάνω από την άρθρωση του αστραγάλου. Μια παρόμοια προεξοχή στην εξωτερική πλευρά, που ονομάζεται πλευρική σφύρα, είναι προσαρτημένη στο οστό της περόνης του κάτω ποδιού. Η προηγούμενη διόγκωση είναι το τελικό άκρο της κνήμης ή του οστού της κνήμης. και τα δύο χρησιμεύουν ως σημείο αγκύρωσης για τους συνδέσμους και τους τένοντες που συγκρατούν το πόδι στο πόδι. Αν και ο έμμεσος σφυροειδής βλάστης βρίσκεται σε προστατευμένη τοποθεσία και δεν είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε τραυματικό τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα από στρες που μερικές φορές αγνοούνται. Οι ορθοπεδικοί γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα τη θεραπεία τέτοιων μικροκαταγμάτων.
Στο πόδι, ο έσω σφυροειδής σφύρα αρχίζει να ξεπλένεται με την κνήμη και μειώνεται προς τα κάτω και προς τα έξω σε σχήμα πυραμίδας. Η εξωτερική επιφάνεια του οστού ακριβώς κάτω από το δέρμα είναι ελαφρώς κυρτή. Αντίστοιχα, η εσωτερική επιφάνεια που έρχεται σε επαφή τόσο με την κνήμη όσο και με το οστό του πέλματος είναι κοίλη. Στερεωμένη – και ελαφρώς συμπιεσμένη – βάση της πυραμίδας είναι ο δελτοειδής σύνδεσμος, ο οποίος συγκρατεί την άρθρωση του αστραγάλου στη θέση του. Ο πλάγιος σφυροειδής μοίρα είναι παρόμοιος σε σχήμα και σχεδόν πανομοιότυπος σε λειτουργία.
Τα δύο οστά του κάτω ποδιού είναι η περόνη και η κνήμη. Το τελευταίο, το μεγαλύτερο από τα δύο, συνδέει το μηριαίο οστό του άνω μηρού στο γόνατο με τον οστού του πέλματος στον αστράγαλο. Στην κάτω πίσω πλευρά της περόνης βρίσκεται ο πλάγιος σφυροειδής θώρακας και στην πίσω πλευρά της κνήμης είναι ο έσω σφυροειδής θύλακος – κάθετες αυλακώσεις κατά μήκος των οποίων φωλιάζει και εκτείνεται ένα δίδυμο σύνολο τενόντων για να συνδέσει το πόδι. Αυτοί οι κρίσιμοι τένοντες καλύπτονται εν μέρει και προστατεύονται από τα δύο σφυροειδή.
Το κάταγμα του έσω σφυρού είναι σπάνιο. Η κνήμη είναι αναγκαστικά ισχυρό οστό, αλλά το υπερβολικό άγχος από συμπίεση ή συστροφή, όπως προσγείωση από άλμα ή κύλιση στον αστράγαλο, μπορεί να προκαλέσει τραύμα. Ομοίως, τα οστά του ποδιού δεν είναι απρόσβλητα από τραύματα. Όταν συμβαίνουν τέτοιοι τραυματισμοί στο πόδι, αυξάνεται η πιθανότητα να έχει υποστεί κάταγμα και ο έσω σφυροειδής πόνος. Θα διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα και τον τύπο, με το πιο συνηθισμένο να είναι ένα καθαρό αγκάθι ή ένα κάταγμα στρες από μια γραμμή μαλλιών.
Φυσικά, η αμβλύ δύναμη μπορεί να προκαλέσει θραύση του οστού. Μερικές φορές τα κατάγματα μπορεί να προκύψουν από τρέξιμο, άλματα, αθλήματα που περιλαμβάνουν ξαφνική αλλαγή κατεύθυνσης ή βάρους που ασκούνται επανειλημμένα στην άρθρωση του αστραγάλου. Συχνά, ο πόνος, ο μώλωπας και το πρήξιμο ενός μικρο-κατάγματος εξαφανίζονται σχετικά γρήγορα, αφήνοντας έναν θαμπό πόνο, που μερικές φορές γίνεται αισθητός και στον αχίλλειο τένοντα. Η τρυφερότητα μπορεί να επιμείνει, οι «καρφίτσες και οι βελόνες» ή το μούδιασμα μπορεί να είναι εμφανείς ή ο πόνος να γίνεται αισθητός μόνο κατά τη διάρκεια ορισμένων τύπων κινήσεων από τον αστράγαλο.
Η θεραπεία για το κάταγμα του έσω σφυριού καθορίζεται από τη σοβαρότητά του. Ένα μετατοπισμένο κάταγμα μπορεί να απαιτεί προσθετική πλάκα και φλοιώδεις βίδες και ένα αδιάσπαστο σπάσιμο μπορεί να απαιτεί μόνο ακινητοποίηση για αρκετές εβδομάδες. Ένα σπαστικό κάταγμα του έσω σφυρού, αν αγνοηθεί, συνήθως επιδεινώνεται και απαιτεί επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση από τα περισσότερα κατάγματα είναι εξαιρετικά καλή.