Faza de perimenopauză este perioada vieții în care se încheie menstruația. Acesta este începutul unei călătorii și nu există un consens cu privire la momentul în care începe. Sunt sugerate cifre de la doi ani până la până la 15 ani înainte de menopauză. În general, perimenopauza este treptată, poate evita detectarea la început și reprezintă o scădere sau instabilitate în producția de estrogen. Perimenopauza are simptome comune recunoscute, iar medicii pot efectua, de asemenea, unele teste pentru a o diagnostica.
Deoarece vârsta menopauzei variază de la aproximativ 45-55 de ani, majoritatea femeilor pot ghici că sunt în perimenopauză până la vârsta de 40 de ani. Vârsta menopauzei tinde să fie aproape de vârsta parentală a menopauzei, astfel încât o menopauză precoce sau târzie de către mama unei persoane poate ajuta la rafinarea matematică ușor. Se remarcă faptul că multe femei încep să observe câteva schimbări în ciclul lunar încă de la vârsta de 30 de ani și, deși ciclul lor poate fi încă de încredere, apare ocazional menstruație târzie sau timpurie.
Pe măsură ce femeile devin în perimenopauză, pot începe să observe mai multe modificări ale ciclului sau al regularității. Foarte des, schimbarea observată este că ciclurile sunt mai scurte, deși unele femei se confruntă cu cicluri mai lungi. Fluxul real al menstruației ar putea fi și el diferit, iar multe femei pot avea un flux mai intens.
Modificările ciclului menstrual nu sunt singurii indicatori ai stării de perimenopauză. Pe măsură ce această etapă progresează, femeile observă frecvent uscăciune vaginală, care poate interfera cu plăcerea actului sexual dacă nu se utilizează un lubrifiant. Unele femei raportează, de asemenea, uscarea pielii și creșterea unor afecțiuni precum rozaceea.
Un alt simptom este creșterea sensibilității sânilor. Aceasta ar putea fi sau nu o parte previzibilă a ciclului menstrual. Pe măsură ce această etapă avansează, simptome suplimentare anunță începutul menopauzei. Acestea includ perioadele sărite, mai multe neregularități în cicluri, bufeuri și modificări ale dispoziției. Pot apărea insomnie, depresie sau anxietate, iar femeile ar putea găsi o provocare să slăbească.
Medicii pot ajuta femeile să stabilească dacă sunt în perimenopauză. Unele dintre aceste simptome pot rezulta din alte cauze, cum ar fi hipotiroidismul sau sarcina, astfel încât orice analiză medicală le poate exclude. În general, medicii ascultă simptomele, efectuează un examen și ar putea comanda unele teste medicale.
Câteva teste de sânge evaluează nivelul hormonilor. Se uită la estrogen, dar trebuie repetat timp de câteva luni la rând pentru a înțelege dacă există stabilitate sau declin. Un alt potențial este evaluarea hormonului foliculostimulant (FSH), deoarece acesta crește în perimenopauză. Nivelurile ridicate de FSH se corelează cu nivelurile scăzute de fertilitate, iar un semn distinctiv al perimenopauzei este că nivelul de fertilitate scade, deși sarcina este încă foarte posibilă în timpul acestei tranziții.
Testarea pentru perimenopauză nu este întotdeauna necesară, dar pe măsură ce această etapă trece la menopauză, medicii încep de obicei alte tipuri de îngrijire potrivite femeilor aflate la menopauză și postmenopauză. O astfel de îngrijire include evaluarea rezistenței osoase pentru a determina riscul de osteoporoză. Tratamentul suplimentar ar putea atenua simptomele persistente ale menopauzei sau ar putea sublinia recomandările despre cum să trăiești sănătos în anii postmenopauzei.