Ruptura uterină este o afecțiune de urgență înspăimântătoare și periculoasă care apare cel mai adesea în timpul sarcinii, în momentul travaliului. În ea, o parte a uterului se rupe sau se rupe, ceea ce determină frecvent expulzarea fătului în cavitatea abdominală a corpului. Această lacrimă pune imediat viața în pericol pentru copil și mamă.
Corpul mamei este ocupat să pompeze sânge suplimentar în uter pentru a-și satisface cerințele în timpul sarcinii, astfel încât pierderea de sânge este profundă. Copilul este, de asemenea, expus unui risc semnificativ, deoarece este neprotejat dacă se află în afara mediului uterin. Deși mama și copilul pot supraviețui amândoi rupturii uterine, este necesar un tratament de urgență pentru a fi siguri.
Foarte des, femeile sunt mai expuse riscului pentru această afecțiune dacă încearcă o naștere vaginală după cezariană (VBAC). Deși incidența rupturii uterine este încă puțin probabilă, afecțiunea este cel mai probabil să apară aici, mai ales în anumite circumstanțe. Din studiul literaturii de specialitate, se știe că grupurile cu cel mai mare risc de pacienți cu VBAC sunt cei care folosesc pitocină și/sau prostaglandine pentru a induce travaliul. O femeie care încearcă un VBAC poate fi descurajată să planifice un travaliu indus. Motivul pentru care o cezarană prezintă un risc suplimentar este că există cicatrici în uter de la operațiile anterioare, care s-ar putea rupe sau s-ar putea rupe.
Această situație ar putea apărea și la femeile care nu au avut niciodată o cezariana. A avea mai mult de cinci nașteri vaginale sau a fi expus la traume extreme, cum ar fi un accident de mașină sau o rănire prin strivire, ar putea provoca și o ruptură spontană a uterului. Nașterile multiple mai mari sau acumularea de prea mult lichid amniotic prezintă, de asemenea, un anumit risc. În general, persoanele care au VBAC sunt mai expuse riscului și trebuie să cântărească acest lucru cu atenție cu un medic înainte de a determina care strategie de muncă este cea mai bună.
Procedura obișnuită de tratare a rupturii uterine este cezariana de urgență pentru a naște copilul și pentru a începe repararea uterului. Uneori repararea nu este posibilă și hemoragia severă este tratată prin histerectomie, îndepărtarea uterului. În ciuda tratamentului, și în special dacă ruptura nu are loc în mediul spitalicesc, mortalitatea este încă posibilă pentru copil și mamă. Cel mai mare motiv de îngrijorare este faptul că această afecțiune reprezintă încă aproximativ 5% din decesele legate de travaliu la mame.
Din fericire, sunt mult mai multe femei care suferă de ruptură uterină și supraviețuiesc acesteia, părăsind spitalul cu noii lor copii. Planurile pentru primele câteva săptămâni după sarcină ar trebui să fie ușor modificate. Cel puțin femeile vor trebui să se recupereze după o cezarană și, eventual, după o histerectomie. Acest lucru poate însemna că femeile ar putea avea nevoie de mai mult ajutor în îngrijirea unui nou-născut în primele câteva săptămâni, ceea ce poate promova o mulțime de timp de odihnă, astfel încât atât mama, cât și copilul să prospere.