Leucemia cu celule T pentru adulți (ATL) este un tip rar de cancer care se dezvoltă în celulele T imune. ATL este cauzată de virusul leucemiei/limfomului cu celule t umane de tip 1 sau HTLV-1. Acest cancer este agresiv și majoritatea pacienților mor în decurs de un an de la diagnostic. Leucemia cu celule T la adulți este o formă de limfom non-Hodgkin. ATL afectează adulții și este cel mai frecvent în Caraibe și Japonia. Este observată în grupuri mai puțin frecvente în țările occidentale.
HTLV-1, virusul responsabil pentru ATL este un retrovirus. Poate fi transmisă prin sânge, cum ar fi acele comune sau o transfuzie de sânge, contact sexual sau de la mamă la copil. Perioada de latență pentru dezvoltarea leucemiei cu celule T la adulți după expunerea la HTLV-1 este în medie de 30 de ani. Mai puțin de cinci la sută dintre oamenii care sunt purtători de HTLV-1 dezvoltă ATL.
Simptomele vizibile ale leucemiei cu celule T la adulți includ leziuni ale pielii și ganglioni limfatici măriți. Alte simptome includ o susceptibilitate crescută la infecții, niveluri ridicate de calciu din sânge, leziuni osoase și mărirea ficatului și a splinei. Există patru subtipuri de boală, acută și limfomatoasă, ambele cresc foarte repede, și mai puțin agresive mocnite și ATL cronice.
Simptomele se dezvoltă rapid în ATL acut. Pacientul prezintă de obicei ganglioni limfatici măriți în zona inghinală, axilă și gât, oboseală, erupții cutanate și niveluri crescute de calciu în sânge, ceea ce poate duce la constipație severă și bătăi neregulate ale inimii. ATL limfomatos este limitat la ganglionii limfatici. ATL cronică progresează lent, iar simptomele includ ganglioni limfatici măriți, precum și organe mărite, cum ar fi splina și ficatul, precum și erupții cutanate și oboseală. ATL mocnit progresează foarte lent și prezintă simptome ușoare, cum ar fi leziuni pe piele.
Diagnosticul leucemiei cu celule T la adulți se face prin biopsie. Furnizorul de asistență medicală va vizualiza țesutul anormal al pielii sau țesutul tumoral printr-un microscop pentru a pune un diagnostic. El sau ea poate efectua, de asemenea, un test de sânge pentru a măsura nivelurile de calciu din sânge, precum și numărul de celule albe din sânge. Odată pus un diagnostic, medicul poate comanda o scanare CT a splinei, ficatului, toracelui și abdomenului, precum și o biopsie a măduvei osoase pentru a determina amploarea bolii.
Deoarece leucemia cu celule T la adulți este relativ rară, este dificil să se efectueze studii clinice pentru a dezvolta un protocol de tratament recomandat. Tratamentul standard pentru ATL este similar cu alte forme de limfom cu celule T, care este o combinație de medicamente pentru chimioterapie. Pacienții pot lua, de asemenea, medicamente antivirale și interferon pentru a trata infecția cu HTLV-1. Unii furnizori de servicii medicale recomandă transplantul de măduvă osoasă pentru pacienții care intră în remisie.