Ce este un Bier Block?

Un bloc Bier este o procedură de gestionare a durerii efectuată pentru a preveni durerea la nivelul brațelor sau picioarelor. Această tehnică de anestezie a fost introdusă de Auguste Bier, un medic german care a lucrat în fruntea anesteziei spinale și a altor tehnici anestezice la începutul secolului al XX-lea. Blocul Bier presupune blocarea nervilor care hrănesc membrul afectat și este adesea folosit în procedurile chirurgicale efectuate pe brațe, picioare, mâini sau picioare, în cazurile în care pacientul este inadecvat pentru anestezie generală. În plus, această tehnică poate fi utilizată pentru a trata durerea cronică cauzată de tulburări dureroase, cum ar fi sindromul de durere regională cronică.

Persoanele cu anumite afecțiuni medicale, cum ar fi boli de inimă sau plămâni, nu sunt candidați buni pentru anestezie generală, din cauza riscurilor crescute ale procedurii. În aceste situații, un bloc Bier este o alternativă mult mai sigură atunci când este nevoie de anestezie pentru o operație la un braț sau un picior. Un pacient care are această tehnică efectuată ca alternativă la anestezia generală va primi de obicei un sedativ sau un relaxant pentru a-l ajuta să se simtă confortabil în timpul operației.

Blocul Bier funcționează prin blocarea circulației către membru înainte de a injecta anestezicul în zonă. Circulația este blocată prin utilizarea unui garou similar cu manșeta gonflabilă utilizată pentru măsurarea tensiunii arteriale. Manșeta este plasată pe braț sau pe picior și apoi este umflată pentru a reduce circulația la membru. În continuare, sângele este drenat din membru prin ridicarea acestuia peste nivelul capului sau prin strângerea blândă a membrului. Rezultatul final este că membrul este aproape complet drenat de sânge, iar sângele proaspăt este împiedicat să intre în membru prin garou.

Apoi, anestezicul este administrat la nivelul membrului printr-o injecție intravenoasă în mână sau picior. Anestezicul amorțește întregul membru de sub garou, iar garoul împiedică intrarea anestezicului în sistemul circulator în același timp în care împiedică pătrunderea sângelui în membru. Odată ce anestezicul își face efectul, membrul este gata pentru a fi operat.

Când operația este finalizată, garoul este dezumflat și îndepărtat, permițând sângelui să intre în membru, iar anestezicul rămas să intre în sistemul circulator și să fie metabolizat de organism. Tehnica de management al durerii Bier Block este potrivită numai pentru operații scurte, deoarece împiedicarea pătrunderii sângelui în membru înseamnă că oxigenul nu este furnizat țesuturilor. Pentru a preveni înfometarea de oxigen să afecteze membrul, blocul poate rămâne pe loc nu mai mult de 60 până la 90 de minute.

Unele persoane nu pot suferi un bloc Bier din cauza factorilor care cresc riscurile procedurii. Acestea includ alergii la medicamentele anestezice locale, utilizarea medicamentelor pentru subțierea sângelui și anumite boli, cum ar fi siclemie și boli de rinichi. În plus, cineva care a avut anterior un cheag de sânge la un membru ar putea să nu poată fi supus în siguranță acestei proceduri. Deoarece alergiile, medicamentele și bolile pot crește riscurile, este important ca pacientul să-și spună medicului despre oricare și toți acești factori, chiar dacă par minori.